Betegségek és megelőzésük

Krónikus fekélyes vastagbélgyulladás

A gyulladásos bélbetegség másik fő típusa csak a vastagbelet érinti, pontosabban a vastag- és a végbelet. Sokszor a végbélből indul, és felfelé terjed. Oka ismeretlen, lényege a vastagbél nyál­kahártyájának gyulladása, majd fekélyek, vérzé­sek kialakulása. A betegség általában 20-40 éves kor között kez­dődik, és a nőket nagyobb számban érinti, mint férfiakat. A Crohn-betegséghez hasonlóan en­nél a gyulladásformánál is a tünetekkel járó és a tünetmentes időszakok periodikusan egymást váltják.

Tünetek és jelek

  • Hasmenés, esetleg vér és/vagy nyák a székletben
  • Hasi fájdalom
  • Fáradtságérzés

Súlyos esetekben más szervek is érintve lehetnek:

  • Bőrtünetek – bőrkiütések
  • Szemtünetek – kötőhártya-gyulladás
  • Májproblémák – zsíros lerakódások, elfajulás a májban
  • Vesetünetek – vesekövesség
  • Epetünetek – epekövesség kialaku­lása
  • Ízületi problémák – ízületi gyulladá­sok (például ízületi merevséget oko­zó ízületi gyulladás)

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladásban (colitis ulcerosa) szenvedő betegek nagy része egy 5-acetilszalicilsav (5-ASA) ható­anyag-tartalmú gyógyszert kap, ami csök­kenti a rohamok számát, és nő a tünetmen­tes periódusok száma. Egyes esetekben az immunrendszer működését csökkentő sze­reket is kell adni. Súlyos esetekben szteroi­dok adása szükséges.

Ha a gyógyszeres te­rápia nem használ, a vastagbél érintett szakaszát el kell távolítani. Bizonyos esetek­ben ez ún. sztómaképzéssel történik , azaz a vastagbél eltávolítása után megmaradó csípőbél (ileum) nevű bélszakasz végét kivarrják a hasfalra, és ott egy ún. sztómazsákba ürít a beteg.

A sebész általában megkísérli a csípőbél­en egy zsákszerű „tárolózseb” kialakítását, és ezt csatlakoztatja a végbélhez. A beteg ezután normálisan tud székletet üríteni, de a működés gyengébb.

Szövődmények

A Crohn-betegség és a krónikus fekélyes vastagbélgyulladás is súlyos szövődményekkel járhat:

  • Átfúródás (perforáció) – az emésztő­rendszer falán valahol lyuk képződik, és a béltartalom a hasüregbe kerül, ahol súlyos gyulladást okoz.
  • Toxikus tágulat – a vastagbél ballon-szerűen kitágul és kiszakad. Ha a ballonszerű tágulat nem áll helyre, az érintett bélszakaszt el kell távolí­tani. Krónikus fekélyes vastagbél­gyulladásnál nem ritka jelenség.
  • Vastagbélrák – a krónikus fekélyes vastagbélgyulladás fennállása megnöveli a vastagbélrák kockáza­tát, így az érintettek rendszeres szűrése nagyon fontos!

Hogyan végzik a kolektómiás műtétet?

Kolektómia

Tibor Griffel

Szerző: Griffel Tibor

Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.