vékonybél | Vitalitás Portál

Endokrin kórképekhez és anyagcserebetegségekhez társuló vékonybél-elváltozások

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 18:04:22 +0000

Diabetes mellitus A diabetes mellitus a szervezet egészét érintő anyagcsere-betegség. Az epidemiológiai vizsgálatok alapján egyes gasztrointesztinális tünetek, mint a hasmenés, a hasi fájdalom, a korai teltségérzés vagy a székrekedés gyakrabban fordulnak elő cukorbetegek között. A diabetes mellitus és kezelése befolyásolja a vékonybél működését. A betegség késői szövődményei között, az autonóm neuropathia részjelenségeként motilitászavarok alakulhatnak ki. […]

The post Endokrin kórképekhez és anyagcserebetegségekhez társuló vékonybél-elváltozások first appeared on Vitalitás Portál.

Kardiovaszkuláris kórképekhez kapcsolódó vékonybél-elváltozások

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 18:01:22 +0000

Mesenterialis ischaemia A vékonybelek vérellátását a truncus coeliacus és az arteria mesenterica superior ágrendszere biztosítja, amelyek kiterjedt kollaterális hálózattal kapcsolódnak egymáshoz. Az intesztinális ischaemia viszonylag ritka betegség. Kialakulhat artériás okklúzió, nem okklúzív mesenterialis ischaemia, mesenterialis vénás thrombosis, ritkán aortaaneurysma, illetve annak rupturája, aortitis vagy az ellátó artériák leszorítása következtében. Klinikailag akut és krónikus formáit különböztetjük […]

The post Kardiovaszkuláris kórképekhez kapcsolódó vékonybél-elváltozások first appeared on Vitalitás Portál.

Hematológiai betegségekhez társuló vékonybél-elváltozások

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 17:59:15 +0000

A malignus hematológiai betegségek közül a nem gasztrointesztinális eredetű non-Hodgkin lymphomák (pl. diffúz nagy B-sejtes lymphoma, köpenysejtes lymphoma) 10%-a, ritkán az akut leukaemiák, a myeloma multiplex és kivételesen a Hodgkin-kór is érinthetik a vékonybelet. Akut leukaemiákban a betegség jelentkezhet akut hasi katasztrófa képében. Polycytaemia vera A myeloproliferativ kórkép mindhárom sejtvonalat, de elsősorban az erythropoesist érinti. […]

The post Hematológiai betegségekhez társuló vékonybél-elváltozások first appeared on Vitalitás Portál.

Immunológiai betegségek okozta vékonybél elváltozások

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 17:56:45 +0000

Primer immunhiányos szindrómák Szelektív IgA-hiány A leggyakoribb primer immunhiányos állapot. Jellemzője, hogy a szérum-IgA-koncentráció alacsonyabb, mint 7 mg/dl, normális IgM- és IgG-értékek mellett. 7-20 mg/dl közötti szérum-IgA-koncentráció esetén partialis IgA-hiányról beszélhetünk. Hátterében állhatnak kromoszóma-rendellenességek, de genetikailag hajlamos egyénben kiválthatják egyes gyógyszerek is, mint a sulphasalazin, a phenytoin vagy a D-penicillamin (utóbbiak reverzibilisek). A betegek jelentős […]

The post Immunológiai betegségek okozta vékonybél elváltozások first appeared on Vitalitás Portál.

Egyéb kórképekhez kapcsolódó vékonybél-károsodások

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 17:55:08 +0000

Irradiados enteritis A vékonybél irradiációs károdása dózisfüggő. Leggyakrabban a vékonybél disztális területeit érinti. Kialakulására hajlamosít a kórelőzményben szereplő hasi műtét (az adhéziók rögzítik a bélkacsokat, a sugárterhelés káros hatása fokozottan érvényesül), az érintett terület vérellátását rontó állapotok (pl. congestiv szívelégtelenség, vazokonstriktor szerek) és a párhuzamos kemoterápia. Akut és késői formáját különböztetjük meg. Akut esetben, ha […]

The post Egyéb kórképekhez kapcsolódó vékonybél-károsodások first appeared on Vitalitás Portál.

Rosszindulatú daganatok a vékonybélben

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 17:31:06 +0000

Primer vékonybél daganatok Adenocarcinoma A vékonybél adenocarcinomák legnagyobb számban a duodenumban fordulnak elő. Gyakoriságuk aboralisan csökken, legritkábban az ileumban jelentkeznek. A duodenalis adenocarcinomák 15%-a a proximalis, 40%-a a középső, 45%-a a disztális harmadban helyezkedik el. Kialakulásukra hajlamosabbak az idősek, a férfiak, a Crohn-betegségben, a familiáris polyposis szindrómában, illetve a herediter non-polyposis coloncarcinomában (Lynch-szindróma, illetve Muir-Torre-szindróma) […]

The post Rosszindulatú daganatok a vékonybélben first appeared on Vitalitás Portál.

Jóindulatú daganatok a vékonybélben

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 17:29:25 +0000

Brunner-mirigy hyperplasia A Brunner-mirigyek a duodenum mucosájában és submucosájában elhelyezkedő, a pylorus mirigyeihez hasonló felépítésű mucintermelő képletek. A mirigyek számának pontosan nem ismert etiológiájú növekedése általában a bulbusra, ritkábban a duodenum egészére kiterjedő nodularis hyperplasiát okozhat (Brunner-mirigy hyperplasia). Egyes esetekben adenomatosus hyperplasia alakul ki, amelyet Brunner-mirigy adenomának vagy hamartomának nevezünk. Az elváltozások hátterében a gyomor […]

The post Jóindulatú daganatok a vékonybélben first appeared on Vitalitás Portál.

A vékonybél daganatai

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 17:28:33 +0000

Epidemiológia A vékonybél a gyomor-bél traktus leghosszabb szakasza, daganatai mégis ritkán fordulnak elő (gasztrointesztinális daganatok < 10%-a, gasztrointesztinális rosszindulatú daganatok 1-3%-a, összes rosszindulatú daganat < 1%-a). A vékonybél viszonylagos védettségét több tényező magyarázhatja. A gyors tranzitidő korlátozza az étellel bekerülő vagy a baktériumok anyagcseréje következtében keletkező karcinogének hatását. Normális esetben a baktériumok száma alacsony a […]

The post A vékonybél daganatai first appeared on Vitalitás Portál.

A vékonybél motolitászavarai

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 17:19:06 +0000

A vékonybél motilitászavarai lehetnek primerek és szekunderek. Az előbbiek ritka kórképek, egyrészük familiáris, másik részük sporadikus megjelenésű. A szekunder formák jóval gyakrabban fordulnak elő, klinikai jelentőségük nagyobb, diagnosztikájuk és megfelelő kezelésük komoly kihívást jelent. Patogenezis Rendkívül heterogén kórképekről lévén szó, a patogenezis a kórképektől függően eltérő. A primer formák autoszomális domináns vagy recesszív öröklésmenetet mutatnak, […]

The post A vékonybél motolitászavarai first appeared on Vitalitás Portál.

Vékonybél: enzimhiány által okozott elváltozások

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 16:53:47 +0000

A vékonybél kefeszegély enzimeinek veleszületett hiánya vagy szerzett károsodása az emésztés és felszívódás zavarához vezet. Klinikailag ennek megfelelően általában malabszorpciós szindróma vagy az adott tápanyag hiánytünetei jelentkeznek. A veleszületett enzimhiány vagy transzportzavar élethosszig fennálló állapot, míg a másodlagos (pl. akut fertőzésekhez vagy gyógyszerhatásokhoz kapcsolódó) formák változó ideig tartanak, reverzibilisek lehetnek. Laktózintolerancia A laktóz az emlősök […]

The post Vékonybél: enzimhiány által okozott elváltozások first appeared on Vitalitás Portál.

Leggyakoribb kórképek és kórokozók (vékonybél megbetegedése)

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 16:45:59 +0000

Bakteriális kórképek Bakteriális toxinok okozta ételmérgezés (preformált toxin kerül az emésztőrendszerbe) Ételmérgezés – toxinmediált szindrómák – gyanúja esetén csak akkor lehet az etiológiára következtetni, ha kiderül az expozíciótól az első tünetekig eltelt idő, ismertek a tünetek és a panaszok, kideríthető, hogy mi volt az elfogyasztott étel. Ha tömeges ételmérgezés gyanúja áll fent, akkor ezek megválaszolása […]

The post Leggyakoribb kórképek és kórokozók (vékonybél megbetegedése) first appeared on Vitalitás Portál.

A vékonybél infekciós betegségei

Griffel Tibor — Sat, 24 Sep 2016 16:36:50 +0000

A gastroenterocolitis a gyomor (hányás), a vékony- és a vastagbél nem specifikus reakciója a legkülönbözőbb behatásokra (infekció, gyógyszer, ischaemia stb.). Meghatározások A betegek racionális kivizsgálása és kezelése szempontjából néhány fogalom ismerete elengedhetetlen: Heveny hasmenés: 14 napnál rövidebb hasmenéses epizód. Perzisztáló hasmenés: A diarrhoea időtartama meghaladja a 14 napot. Idült hasmenés: 4 héten túl tartó hasmenés. […]

The post A vékonybél infekciós betegségei first appeared on Vitalitás Portál.