Gasztroenterológia | Vitalitás Portál

Mit tegyünk, ha a barátunk alkoholgondokkal küzd?

Szentgyörgyváry Lóránt — Thu, 08 Sep 2022 21:31:06 +0000

A függőség sokkal több emberrel fordul elő, mint gondolnánk. Bizonyára mi sem szeretnénk, ha a szülőnk, házastársunk, testvérünk, gyermekünk, szomszédunk vagy barátunk alkoholgondokkal küzdjön. Ha mégis előfordul, elsőre valószínűleg mi sem látjuk, hiszen nem mindig olyan feltűnő. Amikor kimondjuk azt a szót, hogy alkoholista, a piros orrú, ráncos bácsikra a sarki késdobálóban, a kép nem feltétlenül […]

The post Mit tegyünk, ha a barátunk alkoholgondokkal küzd? first appeared on Vitalitás Portál.

Cisztózus pancreastumorok jellemzői

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 18:58:04 +0000

Kulcsfontosságú megállapítások A cisztózus pancreaselváltozások gyakorisága növekedni látszik a képalkotó eljárások elterjedésével és újabb kórképek (IPMN: intraductalis papillaris mucinosus neoplasia) megismerésével. A gyulladásos eredetű pszeudociszták a leggyakoribbak, diagnosztikájuk és kezelésük multidiszciplinárisan megoldott. A serosus cystadenomák többnyire multilokális mikrocisztás szerkezetűek, benignusak, bár térfoglaló nagyságúak is lehetnek. A mucinosus cystadenomák obligát praecancerosisok, K-RAS és más mutációkkal, jellemző […]

The post Cisztózus pancreastumorok jellemzői first appeared on Vitalitás Portál.

Hasnyálmirigyrák onkológiai kezelése

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 18:52:08 +0000

Az onkológiai terápia elméleti háttere A hasnyálmirigyrák egyike a legrosszabb eredménnyel kezelhető rosszindulatú daganatos megbetegedéseknek napjainkban, hiszen a halálozás/előfordulás aránya még mindig 0,99. A terápiás lehetőségek fejlődésével egyre nagyobb jelentősége van a pontos stádiummeghatározásnak, illetve a molekuláris markerértékek ismeretének. A megfelelő terápia kiválasztásában különös jelentőséggel bír a betegszelekció, hiszen a kezelő orvost a terápiás döntésben […]

The post Hasnyálmirigyrák onkológiai kezelése first appeared on Vitalitás Portál.

A hasnyálmirigyrák sebészeti kezelése

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 18:45:37 +0000

Műtét nélkül a legkoraibb stádiumú hasnyálmirigyrák sem gyógyítható meg, ezért ebben a betegségben a sebészi kezelés a komplex onkológiai ellátásnak pótolhatatlan eleme. A pancreasreszekció még ma is átlagon felüli felkészültséget és sebészi gyakorlatot igénylő beavatkozás. A műtéti radikalitás fokozása azonban önmagában nem hozza meg a túlélésben remélt eredményt. A pancreasrák sebészetében az általános daganatsebészeti elvek […]

The post A hasnyálmirigyrák sebészeti kezelése first appeared on Vitalitás Portál.

A pancreasdaganatok diagnózisa

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 18:29:37 +0000

Klinikai tünetek Tünetek (hasnyálmirigy-daganatnál) gyakran csak a betegség előrehaladott, inoperábilis stádiumában jelentkeznek. A három leggyakoribb tünet a testsúlyvesztés, hasi fájdalom, hányinger. A fogyás nem specifikus tünet. Rendszerint fokozatos és súlyosbodó jellegű. Amennyiben kizárólagos tünetként jelentkezik, gyakran csak hónapokkal a megjelenése után kerül sor a betegség diagnosztizálására. A hasi fájdalom patomechanizmusa összetett. Az intraductalis nyomásemelkedés által […]

The post A pancreasdaganatok diagnózisa first appeared on Vitalitás Portál.

A pancreas exokrin tumorainak osztályozása

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 18:16:17 +0000

A hasnyálmirigy-daganatok, bár nem tartoznak a leggyakoribb emésztő szervrendszeri daganatok közé, mégis igen nagy klinikai jelentőséggel bírnak, mert a malignus pancreastumorok prognózisa nagyon rossz, a ductalis adenocarcinoma és a krónikus pancreatitis elkülönítése igen nehéz, gyakran csak reszekció útján lehetséges. A ritka benignus tumorokat is sokszor szinte lehetetlen a rosszindulatúaktól megkülönböztetni, ezért ezek is műtétre kerülnek, […]

The post A pancreas exokrin tumorainak osztályozása first appeared on Vitalitás Portál.

A pancreasrák molekuláris diagnosztikája és terápiája

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 18:10:39 +0000

A diagnosztikai és sebészi eljárások, valamint a kemoterápiás beavatkozások nagymértékű fejlődése ellenére a hasnyálmirigyrákban szenvedők között a kezelésre reagálók aránya még mindig alacsony, csakúgy, mint a betegek túlélési esélye. Nagy szükség van új diagnosztikai eszközök, terápiás célpontok kialakítására. Erre adhat alapot a molekuláris biológiai és genetikai ismeretek gyors fejlődése az elmúlt két évtizedben. Számos olyan […]

The post A pancreasrák molekuláris diagnosztikája és terápiája first appeared on Vitalitás Portál.

A pancreas daganatának epidemiológiája és rizikótényezői

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 18:08:12 +0000

Epidemiológia A pancreasrák a negyedik-ötödik a halált okozó malignus megbetegedések között, a rákos halálozás 5%-át adja. Az USA-ban és Nyugat Európában a pancreasrák incidenciája és mortalitása némileg csökkent az utóbbi években, de viszonylag magas maradt. Az incidencia alacsonyabb Görögországban, Spanyolországban, Portugáliában és a fejlődő országokban, jelentősen nőtt viszont Japánban (1950-1995 között:l,4-12,5/100 000 fériakban és 0,8-6,8/100 […]

The post A pancreas daganatának epidemiológiája és rizikótényezői first appeared on Vitalitás Portál.

A krónikus pancreatitis sebészi kezelése

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 15:53:20 +0000

Műtéti indikáció A krónikus pancreatitis kezelése alapvetően konzervatív, műtétet csak bizonyos szövődmények, illetve az életminőséget jelentősen befolyásoló, állandósult fájdalom miatt végzünk. A leggyakoribb műtéti indikáció a fájdalom, amely a krónikus pancreatitises betegek mint-egy 95%-ában jelentkezik. Az esetek jelentős részében cholestasist, icterust okozó choledochus kompresszió, duodenumstenosis vagy pszeudociszta miatt kell műtétet végeznünk. Viszonylag gyakori indikáció az […]

The post A krónikus pancreatitis sebészi kezelése first appeared on Vitalitás Portál.

A krónikus pancreatitis belgyógyászati kezelése

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 15:48:43 +0000

Enzimszubsztitúció A krónikus pancreatitis jellegzetes következménye a pancreasfunkció elégtelensége emésztési zavarral. Klinikailag a zsíremésztés elégtelensége, azaz a steatorrhoea a legfontosabb, amit több tényező eredményez: Alkoholos pancreatitisben a lipázszekréció károsodik leghamarabb. A gasztrointesztinális tranzit során a lipázaktivitás csökken leginkább. A zsíremésztésben a pancreaslipáz mellett más források alig állnak rendelkezésre. A testsúlycsökkenés és zsíranyagcsere mellett a vitamin- […]

The post A krónikus pancreatitis belgyógyászati kezelése first appeared on Vitalitás Portál.

A krónikus pancreatitis szövődményei

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 15:43:48 +0000

Pszeudociszták Kisebb-nagyobb pszeudociszták az esetek 25-30%-ában fejlődnek ki, főleg alkoholos pancreatitisben. Krónikus pancreatitisben viszonylag gyakran a vezeték rupturája vezet retenciós pszeudocisztához, de gyakori a posztnekrotikus eredetű ciszta is. A pszeudociszta addig növekszik, míg a környezet nyomása egyensúlyba kerül a szekréciós nyomással. Obstruktív jellegű vezetékeltérés társulása miatt az intraductalis nyomás is emelkedett, ezért krónikus pancreatitisben a […]

The post A krónikus pancreatitis szövődményei first appeared on Vitalitás Portál.

A krónikus pancreatitis klinikai tünete és diagnózisa

Griffel Tibor — Thu, 27 Oct 2016 15:14:34 +0000

Klinikai tünetek A krónikus pancreatitis hosszú lefolyású gyulladásos betegség, amely a hasnyálmirigy exokrin és endokrin állományának progresszív és irreverzíbilis destrukciójával, kötőszövetes, meszes átalakulásával jár. Ennek következményeként a betegség lefolyása során számos morfológiai és funkcionális változást észlelhetünk, amelyek összességükben felelősek a jellegzetes panaszok és tünetek kialakulásáért. A betegség klinikai tünetei általában összefüggést mutatnak a változatos etiológiai […]

The post A krónikus pancreatitis klinikai tünete és diagnózisa first appeared on Vitalitás Portál.