A magas vérnyomás kezelési menete
A magasvérnyomás-betegség kezelésének szigorúan szabályozott menetrendje van.
A javasolt sorrend:
- a diagnózis megállapítása,
- a szív és érrendszeri rizikófaktorok megismerése és kezelése,
- a másodlagos okok (alapbetegségek) felderítése és kezelése,
- a társuló betegségek felismerése,
- az egyénre jellemző sajátosságok észlelése,
- a beteg és hozzátartozóinak felvilágosítása,
- helyes kezelési stratégia kialakítása.
A fenti feladatokból négyet a betegnek is szükséges ismerni:
- A szív- és érrendszeri rizikófaktorok felismerése és kezelésük: Amióta a háziorvosi rendszer keretei között is elvégezhetők az ún. szűrővizsgálatok, jobb a helyzet. Érdemes egy évben egyszer elvégeztetni a szükséges vizsgálatokat, vagy átesni egy tesztelésen (lásd a könyv más fejezetében).
- Az egyénre jellemző sajátosságok megfigyelése:Amennyiben a beteg nem szenved más betegségben, vagyis a magas vérnyomás esszenciális formája áll fenn, akkor nagyon befolyásolja az orvost a kezelés elindításakor a beteg egyéni habitusa, életstílusa, reagáló készsége, valamint a fentiekben említett rizikófaktorok. Ma már teljesen más kezelési formákat lehet választani, ha valakinek jelentős testsúlytöbblete van, stressz szituációban dolgozik, stb.
- A beteg tájékoztatása: A beteget és a hozzátartozóját tájékoztatni kell a magas vérnyomás formájáról, a lehetséges szövődményekről és a kezelési módokról. A legdöntőbb, amit sokan nehezen értenek meg, hogy: akinél egyszer a betegség megállapításra kerüli, az élete végéig kezelésre és gondozásra szorul.
Ha a beteg a kezelést abbahagyja, a betegség súlyosságának függvényében, 36 hónap alatt az addig normális (gyógyszeresen beállított) vérnyomás újra emelkedni kezd. A folyamatos kezelése nemcsak a szintentartás, hanem a szervi szövődmények kivédése érdekében is fontos.
A kezelési stratégia megállapítása: az orvos feladata, de indokoltnak tartjuk ennek felsorolását, mert ez nemcsak egyszerűen a gyógyszerek rendeléséből áll.
A kezelési stratégia fő célkitűzései:
- megfelelő, sőt optimális szintre csökkenteni a vérnyomást,
- a szervi károsodások (szív, vese, agy, erek) kiküszöbölése, illetve megakadályozása,
- a napi bioritmus helyreállítása,
- az életminőség rendezése. A cél elérése érdekében:
- a szív- és érrendszeri rizikófaktorok (dohányzás, stressz, testsúlytöbblet stb.) elleni küzdelem,
- életmód-változtatás (étrend, fizikai aktivitás, rendszeresség),
- a szükséges gyógyszeres kezelés beállítása, a gyógyszerek megfelelő kiválasztása,
- a kezelés ellenőrzése, a betegek tartós gondozásának kialakítása.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.