A gyermek a kórházban
Ha gyermekünk kórházba kerül, az lelkileg mindig nagyon megterhelő az egész családnak. A félelem és a szorongás, a mindennapos apró problémák kezelése, a kórházban fekvés és az ágyhoz kötöttség szinte elviselhetetlennek tűnnek nemcsak a gyermek, hanem a szülők számára. Ha megismerjük az altatással járó problémákat, és hogyan készítsük fel a gyereket egy műtétre, melyek a betegek jogai és kötelezettségei, akkor ezt az időszakot mindannyian könnyebben átvészelhetjük.
A gyermek jogai a kórházban
1989-ben az UNICEF rendelkezett a gyermekek jogairól, amely többek között előírja a kórházban fekvő gyerek jogát a lehetséges legjobb orvosi ellátásra. Az European Association for Children in Hospitál (ez az európai szövetség foglalkozik a kórházban fekvő gyermekekkel) Leydeni kartájában (a hollandiai Leydenben tartott kongresszuson) a következőket fogalmazza meg.
Gyermekek jogai:
- A gyereknek fogantatásától kezdve joga van az egészséghez, amelyhez minden segítséget meg kell kapnia;
- a gyereknek joga van ahhoz, hogy a fizikai és pszichés fejlődéséhez minden segítséget megkapjon
- a gyereket meg kell védeni a fizikai-lelki-erkölcsi erőszak minden formájától;
- a gyereknek joga van ahhoz, hogy emberi méltóságát megőrizhesse, és megkaphassa a tiszteletet a betegség végső stádiumában is;
- a gyereknek joga van ahhoz, hogy ne használjanak vele kapcsolatban kényszerítő eszközöket (pl. lekötözés).
Sebészeti járóbeteg-ellátás
Lehetőség nyílik arra, hogy sebészeti beavatkozásokat vagy diagnosztikai eljárásokat végezzenek néhány órás, legfeljebb egyéjszakás kórházi befekvéssel. Ezek olyan műtéteket jelentenek, amelyek helyi érzéstelenítéssel megoldhatók. Céljuk, hogy csökkentsék a gyerek kórházban tartózkodásának idejét, és lehetővé tegyék a minél gyorsabb hazatérést, csökkentve a hospitalizáció okozta traumát. A gyereket a műtét után 48 órával kontroll-vizsgálatra vissza kell vinni az egészségügyi intézménybe.
Szülői hozzájárulás
A sebészeti ellátásban részesülő személy érdekében a törvény előírja, hogy a beteg, illetve a kiskorúak esetében a szülők tájékoztatást kapjanak a beavatkozásról és az ezzel járó kockázatokról. A hozzájárulás aláírása azt jelenti, hogy tisztában vagyunk vele, mi fog történni, és milyen veszélyeket rejthet a műtét. Ez nem menti fel a felelősség alól az orvosokat vagy az aneszteziológusokat, de a hozzájárulás aláírása nélkül bizonyos eljárások (mint pl. az altatás) csak életveszély esetén végezhetők el.
Mikor lehet alkalmazni az egynapos sebészetet?
- A gyermek egészségi állapota.
- A kórház és a gyerek otthona közti távolság.
- A szülők menynyire tudják otthon ellátni a gyermeket.
- A műtét előtt szükséges elvégzendő vizsgálatok.
Minden műtétnek és az ehhez kapcsolódó altatásnak van egy minimális kockázata, ami függ a műtét típusától, a páciens általános egészségi állapotától. Szerencsére a rutineljárásoknál ez a kockázat igen alacsony. Mindenesetre a felmerülő problémák elkerülésére az aneszteziológus előzőleg vizsgálatokat végez a kockázatok minimálisra csökkentése érdekében.
Operáció előtt
Gyerekkorban az operáció előtti vizsgálat három, egymással szorosan összefüggő tényen alapul: a gyerek családi, illetve személyes kórtörténete (anamnézis), fizikai vizsgálat, laboratóriumi vizsgálatok. Az orvos egyenként megvizsgálja a különféle szerveket (légzőszervek, keringés, idegrendszer, gyomor-bélrendszer), globálisan értékeli a pszichomotoros fejlettséget és az esetleges fejlődési rendellenességeket. Végeznek ezenkívül vérvizsgálatot, EKG-t, szükség esetén röntgent (a műtét fajtája szerint).
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.