Hogyan csökkenthető a magas vérnyomás?
A gyógyszeres kezelés mellett az egészséges életmód csökkenti a vérnyomást
A magas vérnyomás gyógyszeres kezelésének a beállítása körültekintő orvosi vizsgálatot igényel, mert mindenekelőtt tisztázni kell a magas vérnyomás okát. Akár indokolt a gyógyszeres kezelés, akár nem, mindenképpen fontos az egészséges életmód kialakítása. A kezelő orvos kötelessége, hogy felhívja erre a beteg figyelmét, s megbeszélje vele a teendőket.
Az életmóddal kapcsolatban a következőkre kell figyelni:
- Táplálkozás. Általában az étrend összeállítását hangsúlyozzák: a zsír- és sószegény ételek fogyasztását javasolják. Kevesebb figyelmet fordítanak magára az étkezésre, holott aligha becsülhető le a nyugodtan és megfelelő környezetben történő étkezés élettani jelentősége. A helyes táplálkozási szokások fontos jellemzője a napi étkezések száma és időpontja, valamint az egy-egy étkezés alkalmával elfogyasztott ételek mennyisége.[brbr]A „pukkadásig” történő evés akkor is megterheli a szervezetet, hogyha zsír és sószegény ételeket fogyasztott az egyén. Miután az üres gyomor ugyanúgy rontja a közérzetet és a teljesítőképességet, mint a túlterhelt gyomor, az étkezesek napi eloszlásának kialakításakor azt kell figyelembe venni, hogy az elfogyasztott ételek után milyen gyors a gyomor ürülése. Ugyancsak lényeges a folyadékfelvétel. A túlzottan nagy folyadékfelvétel (ételekkel és italokkal együttesen) nagy megterhelést jelent a vérkeringés számára.
- Optimális testsúly. Élettani szempontból az a testsúly optimális, amely mellett az egyén jól érzi magát és maximális a fizikai teljesítőképessége. Felesleges olyan diétát erőltetni, amit a paciens nem, vagy csak rövid ideig képes betartani. Az egészséges étkezési szokások kialakítása megkönnyíthető a többi életmódi tényező, mindenekelőtt a rendszeres testmozgás segítségével.
- Rendszeres testedzés. Minden életkorban meghatározó szerepe van az egészséges életmód kialakításában. Nem egyszerűen csak magának az izomműködésnek (az izom vérkeringésének, anyagcseréjének, szöveti szerkezetének stb.) a kedvező élettani hatásairól van szó, hanem a működő izomból, a kinesztéziás receptorokból eredő idegingerületeknek az agyműködésre gyakorolt hatásáról is. Ez az alapja annak, hogy az élettani szempontból helyesen végzett testedzés testi és lelki felfrissülést eredményez. Széleskörű vizsgálatok bizonyítják, hogy még az időskorúak magas vérnyomása is csökkent a rendszeres mozgás (séta, futás, úszás) hatására.
- Dohányzás. Többszörösen bizonyított, hogy a dohányzás károsítja a szív- és érrendszert is.
- Az alkohol általában káros, de naponta 2-4 dl bor, elsősorban a vörösbor, étkezés közben elfogyasztva bizonyítottan kedvező hatású. A tömény alkohol azért káros, mert gyorsan felszívódik, s a májban lévő enzimek (alkoholdehidrogenázok) nem képesek elbontani a nagymennyiségű alkoholt. A vérben keringő alkohol a tüdőn keresztül is csak lassan távozik. Következésképpen sokáig megmarad a vérben, s ezért károsítja a sejteket (agy, máj). A kevesebb alkoholt tartalmazó italok (pl. sör) fogyasztása pedig a nagy folyadékmennyiség miatt terheli a szívet.
A magasvérnyomás-betegség kezelésének általános alapelveként azt mondhatjuk, hogy nem gyógyszerekkel kezdjük az I. stádiumban lévő, szövődménymentes hipertónia kezelését, hanem az egészséges életmód kialakításával.
Gyógyszeres kezelése választása
Gyógyszeres kezelést csak akkor alkalmazzunk, hogyha sikertelen az életmódváltoztatás, vagy ha súlyosabb hipertóniát állapítottunk meg. A gyógyszeres kezelés beállításakor ajánlatos tartós hatású szereket alkalmazni, s ügyelni kell arra, hogy ne hirtelen és gyorsan, hanem fokozatosan csökkenjen a vérnyomás.
A beteg állapotától függően a különböző gyógyszerek (bétablokkoló, kalcium antagonista, thiazid-diureticum, angiotenzin konvertáló enzimgátló: ACE-gátló) kombinációitól várható jó eredmény. Megkönnyíthetik az orvos munkáját a terápiás elveket, s a választható gyógyszereket összefoglaló ajánlások.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.