Szívbetegség és stroke elkerülése

Személyre szabott terv kidolgozása: a szívbetegség kockázatának csökkentése

Kortól és nemtől függetlenül mindenkinek megvan a lehetősége arra, hogy megpróbáljon változtatni az életén!

A jókedv ereje

Az érzelmi kiegyensúlyozottság, a boldogság, a támogató kapcsolatok és a széles körű érdeklődés, mint látni fogja, nélkülözhetetlen a jó egészséghez. Azt is megtudhatja ebben a cikkben, hogy azok a dolgok, amelyek örömet és boldogságot visznek az életébe, legyen az egy érdekes hobbi vagy az Önnek fontos személyek, miként csökkenthetik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Jó tudni... Mit gondolunk magunkról

Igen fontos lehet a várható élettartam szempontjából, hogy valaki mennyire tartja magát egészségesnek.

Egy vizsgálatban szállodai takarítóknak – akik közül sokan úgy vélték, hogy nem elég aktívak, és rossz az erőnlétük – előadást tartottak arról, hogy az általuk nap mint nap végzett munka nagyszerű fizikai kondíciót eredményez.

Megtudhatták, hány kalóriát égetnek el a lépcsők porszívózásával vagy fürdőszoba-takarítással. Pár héttel később kiderült, hogy az előadást követő hetekben a takarítók átlagosan 1 kg-ot fogytak, csökkent a vérnyomásuk, és kedvező változás állt be a testtömegindexükben továbbá a testzsírtartalmukban is, holott egyikük sem változtatott az étrendjén vagy a mozgási szokásain.

További jótékony hatások

Ha vigyáz az artériái egészségére, az jó hatással van az általános fizikai és mentális állapotára is, és jó eséllyel kerülhet el egyéb, kapcsolt problémákat, mint a perifériás artériás betegség és a cukorbetegség. A kor előrehaladtával az egészséges artériák elősegítik a fogak, továbbá a látás- és hallásélesség megőrzését, valamint csökkentik az időskori elbutulás veszélyét.

Jegyezzük meg! A kor előrehaladtával az egészséges artériák elősegítik a fogak, továbbá a látás- és hallásélesség megőrzését!

Kardiológiai szűrővizsgálat

Ha kiderült, hogy az Ön esetében tetten érhető bizonyos fokú egészségügyi kockázat, első lépésként keresse fel a háziorvosát. Különösen fontos ez, ha elmúlt 40 éves, és már néhány éve nem ellenőrizték a vérnyomását és a koleszterinszintjét. Amennyiben több kockázati tényező is fennáll az Ön esetében, érdemes részletesebb kivizsgálást kérnie, azaz elmenni kardiológiai szűrésre.

Elengedhetetlen az ilyen vizsgálat, ha Ön erős dohányos, ha a derékbősége meghaladja a 80 (nőknél), illetve a 94 cm-t (férfiaknál), ha a családjában már előfordult szívinfarktus vagy stroke, vagy ha bármely egyéb okból a magasabb kockázatú személyek közé tartozik.

A cukorbetegség veszélye

A túlsúlyos személyek esetében, akiknél metabolikus szindróma alakulhat ki, ellenőrizni kell, nincs-e a vizeletükben cukor, és ha szükséges, meg kell mérni a vércukorszintjüket.

Védekezési ehetőségek

Jegyezzük meg! Ha az orvosa úgy találja, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedések szempontjából Ön közepes vagy magas kockázatú személynek számít, javasolni fogja, hogy változtasson az étrendjén, mozogjon többet, fogyjon le és igyekezzen stresszmentes életet élni.

Amennyiben dohányzik, a leszokást kellene az egyik legsürgősebb feladatának tekinteni. Ha szükséges, kérje a háziorvosa segítségét, aki gyógyszeres kezelést ajánlhat a leszokás megkönnyítésére.

Ezek a módszerek egyben a vérnyomása csökkentésében is segítenek

Amennyiben a magas kockázatú személyek közé tartozik – azaz 20 százalék vagy annál nagyobb az esély arra, hogy tíz éven belül kialakul Önnél szíves érrendszeri betegség -, lehet, hogy sztatinokat írnak fel a koleszterinszintje csökkentésére, illetve vérnyomáscsökkentő vagy a cukorbetegség kezelésére való gyógyszereket is kaphat.

Genetikai információk

A koszorúér-betegség általában családi halmozódást mutat bár egészséges életmóddal a kockázat jelentős mértékben csökkenthető. Bizonyos ritka, öröklődő szívbetegségek azonban sokkal veszélyesebbek lehetnek, mivel fiatal embereknél az életmódtól függetlenül alakulnak ki, gyakran tünetmentesek, így hirtelen szívhalált okozhatnak.

2009 áprilisában a Brit Szív Alapítvány útjára indította a Genetikai Információs Szolgálatot, ami a hirtelen szívhalál által érintett családoknak ad tanácsokat, és biztosítja, hogy szükség esetén gyors ellátásban részesüljenek egy öröklött szív-problémákkal foglalkozó klinikán. Magyarországon a Szegedi Orvostudományi Egyetemen foglalkoznak kardiológiai genetikával.

A genetikai központokban elektrofiziológiai vizsgálatot végeznek, hogy kiderüljön, nincs-e valamilyen rendellenesség a szív elektromos aktivitásában. Amennyiben lehetőség van rá, a betegséget gyógyszerek és műtét nélkül, rádiófrekvenciás ablációnak nevezett eljárással kezelik.

Kalcium

Szívbetegség egyik diagnosztikai módszere az elektronsugaras komputertomográfia (EBCT), amellyel nem csupán a csontokról, de a lágy szövetekről is szerezhető információ, ezért alkalmas a belső szervek, így a szív vizsgálatára is. Segítségével kalciumtartalmuk alapján felismerhetők a szív artériáiban kialakult, kalciumot tartalmazó kemény plakkok.

Amennyiben nem találnak kalciumot a szív ereiben, igen alacsony a szívinfarktus kockázata. A kor előrehaladtával azonban szinte mindenkinek kialakul néhány plakk az ereiben, ezért minél idősebb valaki, annál kisebb az esélye annak, hogy a vizsgálat negatív eredményt ad.

A közepes kalciumérték azt jelzi, hogy komoly intézkedésekre van szükség a szív- és érrendszeri problémák kockázatának mérsékléséhez. A magas kalciumérték sajnos szinte bizonyosan a már kialakult koszorúér-betegség jele.

A dohányzás olyan nagy kockázatot jelent hogy a leszokást kell az egyik legsürgősebb feladatnak tekinteni.

Problémás területek és megoldások

Készítsen listát a problémás területekről, majd megoldásukhoz alkalmazza az alábbiakban ismertetett taktikákat és módszereket.

Fizikai állapot-rizikófaktorok:

  • Súlyfelesleg
  • Hasi zsírpárnák
  • Dohányzás
  • Magas nyugalmi pulzus
  • Ínybetegségek

Étkezési szokások-rizikófaktorok:

  • Elégtelen zöldség- és gyümölcsfogyasztás
  • Túl sok telített zsírsav vagy transzzsír
  • Kevés zsíros húsú tengeri hal
  • Túl sok feldolgozott élelmiszer vagy gyorsétel
  • Túlzott nassolás
  • Egészségtelen főzési szokások
  • Túl sok só
  • Túlzott alkoholfogyasztás
  • Túl sok finomított szénhidrát

Hol a segítség?

A nátrium-, azaz a sóbevitel csökkentése kulcs-fontosságú a magas vérnyomás elleni küzdelemben, de nem elég csupán a saját sózási szokásainkon változtatni – a konzervek, felvágottak, sajtok, kekszek és más készételek szintén sok sót tartalmazhatnak.

Jó tudni... Kis változtatás, nagy eredmény

Kimutatták, hogy ha Nagy-Britannia lakosai naponta egy egészségtelen nasijukat (csokoládét, chipset, vajas süteményt) lecserélnék valami egészségesebbre (friss vagy aszalt gyümölcsre,, nyers zöldségre, például zellerszárra vagy sárgarépára; sózatlan mogyoróra vagy magvakra), azzal évente kb. 6000 szív- és érrendszeri probléma miatt bekövetkező halálozást lehetne megelőzni.

A Liverpooli Egyetem kutatói kiszámolták, hogy ha az emberek naponta csak 4,4 g-mal kevesebb telített zsírsavat fogyasztanának, 2400-zal alacsonyabb lenne a koszorúér-betegség miatti elhalálozások száma, és 425-tel csökkenne a stroke következtében elhunytaké.

Ráadásul, ha minden brit kb. 500 mg-mal kevesebb sót fogyasztana naponta, az további 3120 életet mentene meg.

Aktivitás – rizikófaktorok:

  • Ülőmunka és általában a túl sok ülés
  • Túl sok tévénézés
  • Kevés testmozgás
  • Alléképesség hiánya
  • Kevés gyaloglás

Felejtse el a liftet!

Svájci kutatók szerint még egy olyan apró változtatás is, mint hogy a munkahelyén ezentúl a lift helyett lefelé és felfelé is a lépcsőt használja, megnövelheti az esélyeit a hosszabb életre.

A Genfi Egyetem kutatócsoportja 69 olyan egyetemi dolgozót kért meg, hogy lépcsőn közlekedjenek lift helyett, akik egyébként hetente kevesebb mint két órát töltöttek testmozgással. 12 hét alatt a résztvevők naponta 23 emeletnyit lépcsőztek, míg a vizsgálat kezdete előtt legfeljebb ötöt.

Javulás mutatkozott a tüdőkapacitásukban, a vérnyomásértékeikben, csökkent, a derékbőségük és a koleszterinszintjük, ezek eredményeként pedig 15 százalékkal mérséklődött a korai halálozás kockázata.

Munkahely – rizikófaktorok:

  • Munkahelyi stressz
  • Igazságtalan főnök
  • Munkába járás nagy távolságról, túlórázás
  • A munka hazavitele
  • Munkával kapcsolatos e-mailek és telefonok intézése irodán kívül is

Hol a segítség?

Ha irodában dolgozik, biztosan tapasztalta már, hogy akkor is megpróbálják elérni mobilon, amikor nem ül éppen az íróasztalánál. Néha szinte lehetetlennek tűnik elmenekülni a munka elől.

Életkörülmények rizikófaktorok:

  • Dohányos családtag
  • Forgalmas út a lakás közelében
  • Gyakori közlekedés nagy forgalomban
  • Hangos környezet
  • Otthoni stressz
  • Egyedül él

A füldugó

A modern élettel járó zajos környezte megnövelheti a szívbetegség kialkulásának kockázatát. Az artériák védelme ugyanakkor a hallás védelmét is szolgaija, mert a meszesed és következtében keletkezett rögök elzárhatják a hallásért felelős érzékeny belső fület tápláló apró artériákat Bármi is a forrása a zajnak, amelynek ön ki van téve – légi a környezetében lévőket is veszélyezteti, egy pár füldugóval olcsón és eredményesen védheti hallását és szívét egyaránt.

Hol a segítség?

A dohányzás nemcsak a dohányost, de a környezetében lévőket is veszélyezteti. Ha Önön kívül a családjában vagy a baráti körében is dohányzik alaki, próbáljon vele egyezségre jutni, hogy közösen szokjanak le. Nehéz elkerülni a zajártalmat, ha nagyvárosban él.

Alvás-rizikófaktorok:

  • Horkolás
  • Horkoló partner
  • Túl kevés vagy túl sok alvás
  • Nyugtalan alvás
  • Napközbeni álmosság

Hol a segítség?

Az alváshiány komolyan megterheli a szervezetet, ezért kijelenthetjük, hogy aki jól alszik, az tovább él.

Lelki élet-rizikófaktorok:

  • Anyagi gondok
  • Elégtelen pihenés
  • Betegségérzet
  • Pánikrohamok
  • Magány
  • Reménytelenség, pesszimizmus
  • Bezárkózás
  • Nem megfelelő’ mentális ingerek
  • A humorérzék hiánya

Hol a segítség?

A legtöbb ember úgy gondolja, hogy a külsőleges dolgok teszik boldoggá. A teljes és egészséges élet titka az egyéniségnek megfelelő stratégia megtalálása.

Emberi kapcsolatok – rizikófaktorok:

  • Stresszel teli családi élet
  • Ingerszegény otthoni környezet
  • Nem támogató kapcsolat
  • A barátok hiánya
  • A szomszédokkal való kapcsolat hiánya

Hol a segítség?

A krónikus stressz, az elszigetelődés és a támogatás hiánya felgyorsíthatják az érelmeszesedést. Az életkortól, a lakó- és munkahelyi környezettől, valamint attól függetlenül, hogy van-e partnere vagy gyerekei, mindenki számára elérhető néhány olyan dolog, amellyel változtathat az életén. A nevetés, a barátok és a széles körű érdeklődés a jó egészség és életminőség kulcsa.

Beszéljünk a taktikáról

Semmiképpen se akarjon mindenen egyszerre és azonnal változtatni. Ha hirtelen elhatározza, hogy két hét alatt megszabadul a súlyfeleslegétől, brutális edzésbe kezd, és alapjaiban forgatja fel a megszokott étrendjét, valószínűleg nem fog sokáig tartani a lelkesedés, és hamar kudarcba fullad a kísérlet.

Különösen, ha a fogyás mellett még a dohányzásról is le kell szoknia, kezelnie kell a zsémbes főnök okozta problémákat, vagy döntenie kell egy boldogtalan kapcsolatról.

A siker kulcsa:

Az elszántság és a motiváció fenntartásához érdemes kicsi, de betartható változtatásokkal kezdeni. Az alábbiakban ehhez nyújtunk néhány ötletet.

Kis lépések:

  • Kérjen időpontot a háziorvosától vagy a fogorvosától.
  • A megszokott étolaj helyett ezentúl használjon olívaolajat.
  • Lift helyett használja a lépcsőket.
  • Az egyik egészségtelen étkezését helyettesítse gyümölccsel.
  • Ma este vacsorára hús helyett egyen inkább halat.
  • A hét egyik napján ne túlórázzon, hanem menjen időben haza.
  • Ne tartsa a sószórót az ebédlőasztalon.
  • Ölelje át a partnerét ok nélkül, csak úgy.
  • Tévénézés helyett sétáljon egy félórát.
  • Hívja át a szomszédját egy kávéra.

Okosan tűzze ki a célokat!

Ha már elhatározta, hogy kidolgoz egy tervet és azt meg is valósítja, célokat kell kitűznie. Válassza ki az élete egy olyan területét, amely nagy kockázatot hordoz a szív- és érrendszeri megbetegedések szempontjából.

Ezután döntse el, melyek lesznek a legfontosabb változtatások. Tűzze ki a célokat, írja le őket fontossági sorrendben, és adjon magának határidőt a teljesítésükre.

Ha például 10 kg-ot kellene fogynia, egyértelmű, hogy az ideális testsúly eléréséhez több hónapra lesz szüksége. Köztes célként kitűzheti például, hogy a hónap végéig 2,2 kg-ot fog fogyni.

Hasonlóképpen, ha tudja, hogy az étrendjét alapjaiban át kell alakítania, ne áltassa magát azzal, hogy ezt néhány nap alatt el lehet intézni. Kis, pontosan körvonalazott változtatásokkal kezdje: például határozza el, hogy csak hetente egyszer eszik készételt vagy megy gyorsétterembe, és egyszer vagy kétszer otthon főz egészséges alapanyagokból. Vagy vigyen magával egészséges rágcsálnivalókat.

Tegye a lehető legélvezetesebbé az egészségesebb életmódra való áttérést. Például minden leadott kiló után jutalmazza meg magát: vegyen valami különlegeset, utazzon el a hétvégére, keresse fel egy rég nem látott barátját – és persze tervezgesse az egészségesebb, boldogabb jövőt.

Tűzzön ki reális köztes célokat és ne ringassa magát abba a tévhitbe, hogy pár nap alatt egy csapásra mindent megváltoztathat!

Legyen realista…

Mostanra már biztosan belátta, hogy a szívinfarktus és a stroke veszélyének elhárítása nem rövid távú program, nem olyan, mint egy villámfogyókúra. Ha a tervezett apró változtatásokat beépíti a mindennapjaiba, élete hátralévő részében védett lesz – ez motiválja a változtatások fenntartására.

…És pragamatikus

Nem kevésbé fontos annak eldöntése, hogy mi az, amit meg lehet tenni, és mi az, amit nem. Nem jó ötlet azzal állítani be a főnökéhez, hogy ezentúl nem hajlandó túlórázni, sokkal jobb, ha csendben elkezd másik állás után nézni vagy átképezni magát egy olyan szakmára, amely kevésbé megterhelő a magánélete szempontjából. De úgy is dönthet, hogy elsajátít valamilyen relaxációs módszert a túl sok munka vagy a rossz munkahelyi körülmények miatti stressz csökkentésére.

Ha forgalmas út közelében lakik, nem biztos, hogy el tud költözni, de a nyugodtabb alvás kedvéért beszerezhet egy pár füldugót. Könyvünkben számtalan tanácsot talál a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának mérsékléséhez, még ha egyes veszélyeztető tényezők kiiktatására nincs is lehetősége.

Lendületben maradni

Ha már felmérte a lehetőségeket, elkezdheti tervezni a menetrendet. Évek, évtizedek megszokásait nem lehet pár hét alatt eltüntetni, de elindíthat tartós változásokat, amelyekre a továbbiakban építkezni tud. Mindent írjon fel a jegyzetfüzetébe, így figyelemmel kísérheti a sikereit és a kudarcait. Kudarc esetén azonnal próbálkozhat valami mással.

Igyekezzen minden lehetséges segítséget igénybe venni

Mondja el a barátainak, hogy abbahagyta a dohányzást, és kérje meg őket, hogy támogassák a leszokásban; vegye rá a családját, hogy ők is többet mozogjanak; vagy forduljon a háziorvosához, ha nem nagyon sikerül fogyni.

Az orvos is tisztában van vele, hogy ha Ön változtat az életmódján, a jövőben kisebb lesz az érelmeszesedés kockázata, és kevésbé valószínű, hogy vérnyomás- vagy koleszterincsökkentő, netán szívgyógyszerekre lesz szüksége.

A zene

A hangszertanulás jó hatással lehet a szívre, ál-FAlítják az Oxfordi és a Paviai Egyetem kutatói. 24 fiatal légzését és keringését vizsgálták zenehallgatás előtt és alatt. Az alanyok fele képzett muzsikus volt akik hosszú évek óta játszottak hegedűn, zongorán, fuvolán, klarinéton vagy nagybőgőn. A többiek soha nem tanultak zenét. A résztvevőknek lejátszott felvételek a lassú klasszikus zenétől (Beethoven és indiai rága) a gyors ritmusokig (Red Hot Chili Peppers) terjedtek.

A gyorsabb, összetettebb ritmusok felgyorsították a légzést és a szívverést, míg a lassúbb, meditatívabb futamok éppen ellenkezőleg hatottak a hallgatókra. Ám a legnagyobb hatást a képzett zenészekre tette a zene: ők jobban hozzá voltak szokva ahhoz, hogy az aktuális ritmussal szinkronban lélegezzenek.

A kutatók véleménye szerint a megnyugtató, stresszcsökkentő zenei hatások hasznosak lehetnek a szívbetegség és a stroke megelőzése és kezelése szempontjából.

Életre szóló terv

A további lépések során olyan taktikákat és stratégiákat, valamint fontos tényeket és szakértői véleményeket ismerhet meg, amelyek segítenek megőrizni keringési rendszere egészségét. Ha most eljut a problémák gyökeréhez, jó eséllyel hosszabbíthatja meg az életét. Máris elmondhatja magáról, hogy a kezébe veszi a sorsát.

Tibor Griffel

Szerző: Griffel Tibor

Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.