Mit nevezünk orthostatikus hipotenzionak?
Othostatikus (gravitációs) hipotenzionak nevezzük azt az állapotot, amelyet felálláskor a vérnyomás 20 Hgmm-t meghaladó csökkenése vált ki.
Fekvő testhelyzetből történő felálláskor mintegy 300-800 ml-rel több vér kerül az alsó testfél ereibe, mint amennyi előzőleg volt. Emiatt csökken a jobb pitvarba történő visszaáramlás, csökken a vérnyomás és szaporodik a pulzus. Egészséges emberben azonban a baroreflex mechanizmus által kiváltott presszor válasz gyorsan helyreállítja ezeket a változásokat, s ezután a vérkeringés zavartalan.
Ha valamilyen ok miatt a baroreflex-mechanizmus nem képes helyreállítani a véreloszlás megváltozásának a következményeit, s a felállást követően a szisztolés vérnyomás csökkenése meghaladja a 20 Hgmm-t, a diasztolés vérnyomás csökkenése pedig a 10 Hgmm-t, akkor orthostatikus hipotenzióról beszélünk. Ilyenkor olyan nagymértékű lehet a vérnyomás csökkenése, hogy az egyén elájul.
Orthostatikus hipotenziót okozhat:
- Az izomtónus nagymértékű csökkenése (pl. egészséges ember hosszú fekvés utáni hirtelen felkelésekor, vagy hosszú űrutazást követően)
- A vazomotor beidegzés zavara (vasodilatatio)
- A perctérfogat csökkenése
- A keringő vértérfogat csökkenése
- Thoracolumbalis szimpatektómia
- Súlyos anaemia
- Antihipertenziós kezelés
- Addison és Simmonds-kór
- Diabetes mellitus
- Ismeretlen ok
A hipotenzió kialakulását elősegítik az alábbi tényezők:
- Fekvő testhelyzetből történő hirtelen felállás.
- Kiadós étkezés.
- Hosszú idejű ágynyugalom.
- Meleg környezet.
- Fokozott intrathoracalis nyomás.
- Vasodilatator gyógyszerek.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.