Mennyire veszélyesek az inhalálható, illetve orrban használt szteroidok?
A szteroidoknak meglehetősen rossz hírük van, mert súlyos mellékhatásokat okozhatnak, egyebek közt csontritkulást és szürke hályogot. Az allergia és az asztma kezelése során használt inhalálható vagy orrba permetezendő kortiko-szteroidoknak azonban jóval kevesebb mellékhatásuk van, mivel a szervezetnek csak egy kis részét, a légzőrendszert érintik – feltéve persze, hogy nem viszik túlzásba az alkalmazásukat.
Bár biztonságosabbak a szájon át szedett szteroidoknál, a használatuknak van némi kockázata, és mellékhatásaik is lehetnek. Éppen ezért orvosa a lehető legkisebb adagot fogja alkalmazni a tünetek enyhítésére és az asztma kezelésére.
A lehetséges mellékhatások a következők:
- Fejfájás és orrvérzés. Ritkán fordulnak elő, de azonnal szólni kell róluk az orvosnak.
- Növekedési zavar. A gyerekek esetében az egyik leggyakoribb aggodalom az, hogy az inhalált szteroidok gátolhatják a növekedést Szinte egyáltalán nincs azonban olyan adat, amely szerint ténylegesen befolyásolnák a felnőttkori testmagasságot (az viszont bizonyított tény, hogy a súlyos gyermekkori asztma gátolja a növekedést). E téren további kutatások szükségesek.
- Szembetegségek. Az inhalálható szteroidok használatának egyik lehetséges mellékhatása a zöld hályog, amely a szájon át szedett szteroidok esetében is felléphet. Egyes szemészorvosok emellett azt is megfigyelték, hogy némelyik, szteroiclos orrsprayt használó páciensüknél megnőtt a szemen belüli nyomás (ami a zöld hályog egyik rizikótényezője). Egyes kutatások szerint a szteroidokat használó, 40 év feletti pácienseknél a szürke hályog kockázata is megnő, fiatalabbak esetében azonban nem tapasztalták ezt. Mindazonáltal, ha bármilyen szteroidot használ, évente egyszer feltétlenül menjen el egy teljes körű szemészeti kivizsgálásra!
- Az orr kisebesedése. Ha a szteroiclos orrsprayt közvetlenül az orrsövényre (a kétoldali orrjáratokat egymástól elválasztó porcra) fújják, az kisebesedhet, s az orrsövény idővel átlyukadhat (bár ez a szövődmény igen ritka).
- Csökkent csontsűrűség. A szájon át szedett szteroidok ugyan valóban csökkenthetik a csontsűrűséget, de a Journal of AIlergy and Clinical Immunology című szaklap egyik cikke szerint az inhalált szteroidok egyáltalán nem csökkentették a menopauzán túl lévő asztmás nők (a csontritkulás szempontjából legveszélyeztetettebb csoport) csontsűrűségét.
- Élesztőgomba-fertőzés. A helyileg alkalmazott kortikoszteroiclok miatt valóban elszaporodhatnak az élesztőgombák a szájban és a torokban, ezért minden inhalálás után mossa ki a száját, és gargarizáljon, a vizet pedig minden esetben köpje ki! Jó megoldás lehet egy újfajta inhalálható szteroid, a ciklezonid is, amely csak a tüdőben válik aktívvá, a szájban nem hat.
Egyéb lehetséges mellékhatások
Az egyéb ritka és rövid távú mellékhatások közé tartozik például az eufória, a depresszió, a vízvisszatartás, a fokozott étvágy, a hiperaktivitás és a hízás.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.