Mit jelent a diabétesz kifejezés és honnan származik? Melyik a 4 fő típusa?
A diabétesz elnevezés a cukorbetegség egyik fő tünetéről, a nagy mennyiségű vizelet ürítéséről kapta a nevét.
A görög eredetű alapszó, a diabeinen túláradást (túlcsordulást) jelent, s a gyorsan megtelő éjjeliedényre utal. Szó szerint ezt jelenti a betegség egy későbbi, latin változatú elnevezése, a hydrops ad matulam kifejezés is, sőt, a. nyelvújítás kori magyar név, a cukros húgyár kifejezés is a kórkép e sajátosságán alapul.
A mellitus – azaz mézes, édeskés – kifejezés későbbi keletű, s az ürített vizelet édes ízére utal.
Az elnevezés egyben megkülönbözteti az állapotot egy másik, ugyancsak nagy mennyiségű, de nem édes ízű vizelet ürítésével járó megbetegedéstől, az agyalapi mirigy hátsó lebenyének károsodásán alapuló kórképtől, a diabétesz inszipidusztól.
Melyek a cukorbetegség fő típusai?
Még ma is él a köztudatban a fiatal-, illetve időskori, vagy a későbbi felosztásokból eredő inzulinfüggő és nem inzulinfüggő cukorbetegség megjelölés.
Az elnevezésrendszer változásának oka igen egyszerű. Bebizonyosodott, hogy noha a cukorbetegség egyes formáinak jellegzetes életkori megjelenése eltérő – az abszolút inzulinfüggőséget eredményező, ma 1-es típusúnak nevezett forma inkább gyermek-, serdülő- és fiatal felnőttkorban, a hosszú időn keresztül csak relatív inzulinhiányhoz vezető állapot, az ún. 2-es típusú diabétesz inkább a felnőttkor második felében alakul ki -, de az életkor önmagában nem meghatározó.
Mindegyik forma bármelyik életszakaszban előfordulhat.
Mit jelent az inzulinfüggő állapot?
Az inzulinfüggő állapot azt jelenti, hogy az érintett személy inzulin adása nélkül nem tartható életben, míg inzulinkezelés más esetekben, pl. az inzulinszükséglet átmeneti megemelkedéséből vagy a tablettás vércukorcsökkentő kezelés elégtelenné válásából adódóan is előfordulhat.
A jelenleg érvényes, a kórszármazáson alapuló csoportosítás a cukorbetegség négy típusát különbözteti meg, hozzá kell azonban tennünk, hogy a viszonylag egységes 1-es típustól eltekintve a másik három kategória igen eltérő csoportokat takar.
Az 1-es típusú cukorbetegség a béta-sejtek pusztulásának következménye, s rendszerint abszolút inzulinhiánnyal jár. Többnyire jellegzetes panaszokkal és tünetekkel kezdődik. A típusos klinikai tünet-együttes viszonylag rövid idő alatt kialakul, a háttérben zajló folyamat azonban már korábban megindul, a klinikai megjelenés idején ugyanis az inzulintermelő sejteknek már közel 75%-a elpusztult.
E kórkép el-húzódóan kialakuló felnőttkori változata kezdetben a 2-es típusú diabétesz klinikai megjelenését utánozza, noha ez esetben is autoimmun mechanizmusú folyamat áll a háttérben, ami azonban a típusos formához képest lassúbb lefolyású.
E változatot önálló névvel, LADA típusú kórformának nevezik. A LADA jelölés az angol elnevezésből – laíent autoimmune type diabetes in adults, azaz elhúzódóan kialakuló felnőttkori autoimmun cukorbetegség – képzett betűszó.
A 2-es típusú cukorbetegség leggyakrabban túlsúllyal társul, s hátterében az inzulinhatás csökkenése áll, amit az inzulintermelés fokozatos kimerülése kísér. Ritkábban az inzulinelválasztás károsodása az elsődleges tényező, az inzulinhatás csökkenése azonban ilyenkor is kimutatható. Az egyéb típusok közé számos különböző eredetű, az inzulintermelés vagy -hatás károsodásával járó megbetegedés tartozik. Egy részük öröklődő, más részük szerzett forma. Ez utóbbiak egy részében gyógyszer- vagy vegyszerhatás áll a háttérben.
Az ún. gesztációs diabétesz, a negyedik típus nem önálló kórforma, hanem a felismerés időpontja miatt szerepel önálló kategóriaként.
Azon eseteket soroljuk ugyanis ide, amelyeket a terhesség alatt fedeznek fel, tekintet nélkül arra, hogy a betegség fennállhatott-e korábban is vagy sem, igényli-e inzulin adását vagy sem. A pontos besorolás a terhesség utáni mérlegeléssel dől el.
ELSŐ: 1-es típusú cukorbetegség
- klasszikus” autoimmun forma
- egyéb forma
MÁSODIK: Egyéb cukorbetegség típusok
- az inzulinelválasztás genetikai hibái okozta
- az inzulinhatás genetikai eredetű károsodása kiváltotta formák a
- hasnyálmirigy külső elválasztású részének betegségeihez társuló formák formák
- más hormonális betegségek részeként megjelenő cukorbetegség
- a gyógyszer vagy vegyszer indukálta
- fertőzésekhez társuló
- egyéb genetikai szindrómákhoz társuló formák – szokatlan immunmechanizmusú diabétesz-típusok
HARMADIK: 2-es típusú cukorbetegség
NEGYEDIK: Terhességi cukorbetegség
Szerző: Szentgyörgyváry Lóránt
Szakmai gyakorlatok és tanulmányok: Életmód-tanácsadás, kiropraktika és reflexológia. Minden érdekel ami az egészséggel vagy annak megőrzésével kapcsolatos. Az oldalon rendszeresen publikálom a saját cikkeimet.