• fogyás

Az elhízás mértékének megállapítása mérésekkel

Az elhízás tényének megállapítása nem kíván különösebb orvosi felkészült­séget. Fontos viszont a háttérben esetleg meghúzódó betegség kimutatása és célzott kezelése.

A precíz kivizsgálás sok esetben tartós kórházi elhelyezést igényel. A kivizs­gálás az orvostudomány rendelkezésére álló valamennyi eszköz igénybevé­telét jelentheti.

Mielőtt belekezdenének egy testsúlycsökkentő komplex terápiába, számol­juk ki, milyen mértékű az elhízásunk!

Milyen mértékű étrendi megszorítás­ra és mozgásterhelésre lenne szükségünk egy egészséges állapot eléréséhez?

A normál testtömeget, valamint a túlsúlyt, illetve az elhízás mértékét több mérőszámmal is szokták mérni, de minél többfélét alkalmazunk, annál biz­tosabb képet kaphatunk testalkatunkról, tápláltsági állapotunkról, elhízásunk fokáról, illetve arról, milyen mértékű testsúlycsökkentésre van szükségünk.

A BMI az orvosi diagnosztikában is elfogadott mérőszám. Arra használják, hogy egyes emberek különböző betegségekkel kapcsolatos kockázatát meg­állapítsák. A BMI nem ad pontos információt a test összetételéről, mert az in­dex alapján nem tudjuk meg, hogy aktuálisan mennyire vagyunk „zsírosak”.

A testösszetétel mérése

Bőrredővizsgálatok. Bőrredővizsgálattal, bioelektromos feszültségmérő analízissel, víz alatti súlyméréssel és duális energia röntgenabszorpciometriás vizsgálattal történhet. A két utóbbi mérés esetében speciális felszerelésre van szükség, csak laboratóriumokban végezhetőek, ezért elérhetőségük kérdéses. A bőrredővizsgálat a tápláltsági állapot és egy adott területen a bőr alatti zsírszövet vastagságváltozásának mérésére alkalmas.

Ezeknél a méréseknél a bőrt és a bőr alatti kötőszövetet a bal kéz hüvelyk¬és mutatóujjával fogjuk meg, majd elemeljük az alatta lévő izmoktól. A kaliber szárain lévő véglapocskákat helyezzük 1 cm-rel a bal kéz ujjai alá, és engedjük teljesen benyomódni a bőrredő leolvasása előtt. A bőrredőadatok felvehetőek a test jobb vagy bal oldalán, de mindegyik méretet azonos oldalon kell mérni. A mérést 1 mm pontossággal végezzük. Három mérés átlagát érdemes értékelni. A bőrredő vastagságát a tricepsz, a bicepsz és a lapockacsúcs felett, illetve a hasfalon is meg lehet mérni. A mérés szakértelmet igényel.

Élettani érték tricepsz-bőrredő esetén:

• férfi: 11,3-13,7 mm,

• nő: 14,9-18,1 mm.

Testzsír-összetétel.

A zsír a legfontosabb energiaszolgáltatónk, ezért életbevágóan fontos számunkra a mennyisége, de az összetétele is nagyon lényeges a szervezet egészségének megtartása szempontjából.

A testzsírnak két fontos összetevője van: az esszenciális és a raktározott zsír. Az esszenciális zsír azokat a zsírokat jelenti, amelyek a sejtmembránt, az agyszövetet, az ideghüvelyeket, a csontvelőt építik, illetve azt a zsírt, ami a zsigereket (szív, máj, vese) veszi körül, szigetelést, védelmet biztosítva a fizikai károsodás ellen. Egészséges férfi esetében a testsúly kb. 3%-ával számolhatunk esszenciális zsírként.

A nőkben egy kicsit több az esszenciális zsír mennyisége. Ezt nemre jellemző specifikus zsírnak nevezzük, amely főleg a mellekben és a csípő körül halmozódik fel. A női testsúly további 5-9%-át teszi ki; az ösztrogéntermelésben, valamint az inaktív ösztrogén aktívvá alakításában vesz részt.

A testzsír másik összetevője a raktározott zsír, ami fontos energiaraktárként a zsírsejteket a bőr alá és a szervek köré rendezi. A test általában a teljes zsírkészletet használja. A zsírfelhasználás és -raktározás módja genetikusan és hormonálisán meghatározott. Természetesen ennek van ideális, egészséges szintű mértéke.

Az elhízás típusának meghatározása

• Derék-csípő hányados. Úgy kapjuk meg, hogy a derék (köldökmagasságban mért) kerületét elosztjuk a csípő (legszélesebb pontján mért) körfogatával.
• Derékkörfogat-mérés. A csípőlapát felső széle és az alsó borda közötti távolság felezővonalában (köldök magasságában) közönséges mérőszalagot alkalmazva, azt vízszintesen felhelyezve, közepes belégzéskor állapíthatjuk meg.
• Szubjektív teszt. Ajánlok még két „tesztet”: a tükröt és a barátnők vagy a haverok véleményét. Szubjektív ugyan, de fájóan kritikus tud lenni.

A testkörfogat-mérések elvégzése szempontjából nincsenek standard szabályok. Lényeges, hogy a kontroli-méréseket mindig ugyanott végezzük el.

Az izomtömeg becslése

A vázizomzat tömegének értéke fontos jelzője a test fehérje- és energiaraktárának. Az e témával foglalkozó tanulmányok becslései szerint minden továbbikg izomzat naponta akár 50 kalóriát éget el, még akkor is, ha csak ülünk! Ezzel szemben kg zsír csak 1-3 kalóriát éget el egy nap.

A tiszta izom tömegének becslésére a felkarközépi izom körfogatának mérését alkalmazzák, mely során a felkar körfogatának adataiból a zsírszövet és a csont méretének kivonásával, egy speciális képlet alapján számítható ki a felkarközép izomzatának értéke. Az átlagérték férfiakban 54±11 cm. Ez az érték tekintendő standard 100%-os értéknek.

Ideális testsúly, kívánatos testsúly

Ideális testsúly a hivatalos megnevezése annak az éppen szükséges testsúlynak, melynek megtartása mellett szervezetünk egészségesen működhet. Életvitelünk során mindig ennek elérésére, megtartására vagy visszaszerzésére kell törekednünk!

Ez az indexszámítási mód is csak irányadó, mivel nagyon különbözőek va­gyunk, például más-más korúak, testösszetételűek. Egy 18 éves hölgy ragasz­kodhat a fenti számítási módhoz, viszont egy nyugdíjas nagymama már csak nagy küszködés árán érhetné el ezt az irányadó testsúlyt. Ezért más elérhe­tő célt kell kitűznie maga elé. Neki nagy súlyfelesleg esetén az javasolható, hogy törekedjék testtömege 12-15%-ának leadására. Ez már garantálni fogja az elhízás okozta egészségkárosodási folyamatok csökkenését. Vagyis számára az ideális testsúly ne a cél legyen, hanem egy kívánatosmérték.

Szerző: Szentgyörgyváry Lóránt

Szakmai gyakorlatok és tanulmányok:  Életmód-tanácsadás, kiropraktika és reflexológia. Minden érdekel ami az egészséggel vagy annak megőrzésével kapcsolatos. Az oldalon rendszeresen publikálom a saját cikkeimet.