Az enyhe és a súlyos allergiás roham felismerése és kezelése
Az allergiás roham a szervezet kóros túlműködése. Az idézi elő, hogy a védelmi rendszer egy ártalmatlan anyagot kórokozónak vél. Általában enyhe tünetek kísérik (pl. viszketés, bőrkiütés, orrfolyás, tüsszögés, zihálás), ám létezik olyan formája is, melynek tünetei az egész testre kiterjednek és életveszélyesek (anafilaxiás sokk).
Tünetek
A tünetek rendszerint nem vészesek, az allergén hatására azonban pillanatokon belül súlyos, életveszélyes roham (anafilaxiás sokk) is kialakulhat, melynek során az enyhe allergia tünetei fokozott formában jelentkeznek. Nézzük az intő jeleket!
Enyhe allergia
- Viszketés, kivörösödött bőr, dudorok, olykor egybefolyó kiütések.
- Bedagadt kéz és láb.
- Tüsszögés és ziháló légzés.
- Néha hasfájás, hányás.
- Viszkető, kivörösödött, erősen könnyező szem.
Súlyos allergia
- Kezdetben általános – rendszerint az egész testre kiterjedő – bőrpír.
- A szájüreg és a torok nyálkahártyájának, valamint lágyrészeinek (a nyelvnek és a gégének) megduzzadása.
- Légzési nehézség, az asztmásoknál roham, fulladás.
- Fokozódó nyelési nehézség.
- Erős izgatottság, tudatzavar, pánik, rettegés, halálfélelem.
- A vérnyomás csökkenésével elerőtlenedés, színtelen bőr, végül eszméletvesztés.
Az anafilaxiás sokkról
Az allergiás roham legsúlyosabb formája az egész testre hat. Az allergén és ellenanyaga, az antitest (ige) heves reakcióba lép, melynek következtében bizonyos mediátor vegyületek (pl. Hisztamin) szabadulnak fel nagy mennyiségben. Ennek hatására a tüdő légútjai összehúzódnak, ami ziháló légzést okoz. A vérerek kitágulása következtében esik a vérnyomás. A vérerek fala áteresztővé válik a folyadékok számára, ami vizenyős duzzanatot idéz elő a szervekben. Ha a vérnyomás leesik, keringési elégtelenség állhat be, ami sokkhoz Vezet. Amennyiben a keringés összeomlik, a beteg meghal.
- Adrenalininjekció Idejében beadott adrenalinnal (epinefrinnel) vissza lehet fordítani az anafilaxiás rohamot. Ez összehúzza a vérereket, ellazítja a tüdő hörgőcskéinek simaizmait, javítja a légzést, emeli a vérnyomást, és lelohasztja a szövetek duzzadását.
- Autoinjektor Aki súlyos allergiás rohamra hajlamos, mindig hordjon magánál autoinjektort. Ez nem más, mint egy azonnal beadható adrenalininjekció. Többféle fajtája van. Aki rászorul, általában tisztában van a használatával. Ha mégsem tudja, adjuk be neki. Ebben segít a fecskendőre írt utasítás. (A módszert a következő oldalon be is mutatjuk.)
Segítség! A súlyos allergiás roham könnyen életveszélyessé válhat. Néha a roham kialakulásához órák kellenek. Kétség esetén ne habozzunk, hívjuk a mentőket!
Ne habozz! Gyakran előfordul, hogy az asztmás rohamot allergiás roham váltja ki. Ha a betegnél nincs asztmagyógyszer, ne habozzunk, azonnal riasszuk a mentőket!
Csak óvatosan! Az allergiát többnyire pollen, por, állatszőr vagy élelmiszerekben taláható anyag idézi elő. Antihisztaminok rendszeres szedésével a tünetek enyhíthetők.
Teendők:
Enyhe allergia esetén:
- Mérjük fel a helyzetet! Kérdezzük meg a beteget, allergiás-e valamire, és van-e nála gyógyszer.
- Szüntessük meg a kiváltó okot! Ha lehetséges, küszöböljük ki az allergiát előidéző okot (pl. Pollenallergia esetén vigyük zárt helyre, méhcsípéskor rögtön távolítsuk el a bőréből a fullánkot).
- Kezeljük a tüneteket! Segítsünk a betegnek bevenni a gyógyszert vagy használni az inhalációs sprayt, ha van nála. Amennyiben bizonytalanok vagyunk, hívjunk orvost.
Vigyázz! Ha a beteg elerőtlenedik, elsápad, kezeljük úgy, mintha sokkos állapotban lenne. Fektessük le, a lábát polcoljuk fel.
Súlyos allergia esetén:
- Hívjunk segítséget! Azonnal riasszuk a mentőket. Közöljük a mentésirányítóval, hogy súlyos allergiás rohamról van szó, és ha ismert a kiváltó ok, arról is adjunk tájékoztatást. Méhcsípés esetén a fullánkot rögtön el kell távolítani.
- Használjuk az autoinjektort! Amennyiben van a betegnél autoinjektor, keressük meg, és adjuk oda neki. Ha nem tudja használni, segítsünk: a fekete színű biztonsági zárókupak eltávolítása után fogjuk marokra, nyomjuk a végét erősen a combjához, és nyomjuk meg a piros indítógombot. Utána dörzsöljük meg a bőrfelületet.
- Ültessük le! Segítsünk a betegnek leülni vagy más, számára kényelmes testhelyzetet felvenni. Lefektetni nem szabad. Allergiás roham esetén általában egyenes háttal ülve a legkönnyebb a légzés. A beteg állapotának az injekció beadása után perceken belül javulnia kell.
- Figyeljük meg! A mentők kiérkezéséig figyeljünk, hogy nem veszti-e el az eszméletét a beteg, rendben van-e a légzése, pulzusa. Az esetleges változásokról tájékoztassuk a mentőket. Ha állapota rosszabbodik, kezeljük úgy, mintha sokkos lenne. Fektessük le, a feje legyen alacsonyan, lábát polcoljuk föl.
- Használjuk ismét az autoinjektort! Ha a tünetek kiújulnak, a mentők megérkezéséig tíz-tizenöt percenként adjunk be újabb adrenalininjekciót.
Együttélés súlyos allergiával
- Tartsuk készenlétben a gyógyszert! Súlyos allergia esetén (pl. méhcsípés kiváltotta rohamnál) a kezelőorvos epinefrininjekciót ír fel. Mindig legyen nálunk a gyógyszer.
- Hordjunk magunkkal tájékoztató cédulát! Ha allergiásak vagyunk valamilyen gyógyszerre vagy méhcsípésre, írjuk fel egy kis cédulára, és tartsuk a személyi igazolványunk mellett.
- Kerüljük az allergént! A leggyakoribb allergének bizonyos élelmiszerek (pl. földimogyoró, dió, mandula, szezámmag, szezámolaj, hal, tenger gyümölcsei, tejtermékek, tojás). Ugyanakkor allergiás rohamot válthat ki a méh- vagy darázscsípés, a penicillin, illetve más gyógyszerhatóanyagok. Olyan egyszerű és hétköznapi dolgok, mint a gumi, szintén allergiát okozhatnak.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.