Érhártya- és szivárványhártya-gyulladás tünetei és gyógyítása
Tünetek
A tünetek attól függően változnak, hogy a szemben melyik terület érintett. Az iritis (szivárványhártya-gyulladás) és az elülső uveitis (a szemgolyó középső részének gyulladása) a leggyakoribb.
- Súlyos szemfájás, amelyet gyakran fejfájás kísér.
- Vörösödés, könnyezés, fényérzékenység és homályos látás.
- Duzzadt, fakó szivárványhártya (a szem színes korongja) homályba burkolt vonalakkal.
- Kicsi, szabálytalan alakú pupilla.
Veszélyeztetett csoportok
A legtöbb esetben az uveagyulladásnak nincs helyileg azonosítható oka. Bármely életkorban, férfinél, nőnél egyaránt kialakulhat. Egyéb autoimmun betegségek – különösen a gerinc ízületi gyulladása, a Bechterew-kór, az SLE, a reumás ízületi gyulladás és a bél idült gyulladásos megbetegedései – fokozzák az uveitis és különösen az iritis kockázatát.
Kialakulása
Az uveitis a szivárványhártya (iris), a sugártest (a lencsét szabályozó izmok a szemgolyó mindkét oldalán) és az érhártya (a szemet belülről borító réteg, amely a sugártesttől a látóidegig terjed) területén fellépő gyulladások összefoglaló neve. Diffúz uveitis esetén mindezek a képletek érintettek. Gyakoribb azonban, hogy ezeknek csak egy része gyullad be.
Az iritis – a szivárványhártya gyulladása – az uveitis egyik leggyakoribb típusa, amely nagy valószínűséggel súlyos fájdalmat okoz. Az uveitis többi típusánál a kezdeti tünetek enyhék, alig észrevehetők, könnyen összetéveszthetők a szem megerőltetésével vagy enyhe kötőhártya gyulladással. A sugártestet és az érhártyát érintő középső, illetve hátsó uveitis esetén gyakoriak a látótérben mozogni látszó tárgyak – „úszó” homályok. Ezek megjelenése a csarnokvízben található szövetcsomóknak köszönhető.
Figyelem!
A gyulladás helyétől és súlyosságától függetlenül az uveitis, ha nem kezelik, maradandó látás-vesztéshez vezethet. Szürke hályogot, zöld hályogot, retinaleválást okozhat, kárt tehet az ideg-hártyában, a szivárványhártyában és a szem egyéb részeiben.
Mit tegyünk?
Keressük fel a szemorvost a tünetek észlelésekor. A tüneteket enyhítheti, ha sötét napszemüveggel védjük szemünket az éles fénytől. Pihentessük gyakran a szemünket, lehetőleg ne nézzünk tévét. A szemre tett hideg borogatás enyhítheti a fájdalmat.
Kezelés
A kezelés kortikoszteroid-tartalmú, gyulladáscsökkentő szemcseppekből áll. Más szemcseppeket is adhatnak, például a pupilla tágítására atropint. Bizonyos esetekben szájon át szedhető szteroidokat is felírnak. A kezelés alatt gyakori szemvizsgálatra van szükség annak megállapítására, hogy a szteroidok nem okoznak-e mellékhatásokat.
Megelőzés
A megelőzésnek jelenleg még nincs ismert módja. A fiatalkori reumás ízületi gyulladásban szenvedő gyerekek legalább hathavonta menjenek el szemvizsgálatra. Ugyanez vonatkozik a gerinc vagy más egyéb típusú ízületi gyulladásban szenvedő betegekre is. Az uveitis kellő időben való kezelése segít megelőzni a maradandó látáskárosodást.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.