Vállfájás okai tünetei és gyógyítása
A modellek, a sportolók és más jó tartású személyek válla olyan fenségesnek tűnhet fel, mintha egyáltalán nem terhelné őket a test tömege. A vállízület, ahol a felkarcsont találkozik a lapockával, meglehetősen bonyolult felépítésű. Ezt öleli körül a rotátorköpeny négy izma, amelyek lehetővé teszik, hogy a gerelyhajító hátrahúzza a karját, az autóvezető a hátsó ülésre nyúljon vagy a balerina karkörzéseket végezzen. Ámde ez a sokféle mozgáslehetőség olykor korlátozódik, s ön úgy érezheti, mintha satuba fogták volna a vállát. A váll fájdalma a leggyakrabban a következő négy okra vezethető vissza: íngyulladás, nyálkatömlő-gyulladás, instabilitás és ízületi gyulladás.
Az íngyulladást a váll izmait a csontokhoz kapcsoló inak túlerőltetése okozza
Az inak eleinte csak gyulladással és fájdalommal jelzik, hogy valami nincs rendben, majd elhasznált kötélhez hasonlóan kirojtosodnak. A nyálkatömlő-gyulladás gyakran az íngyulladás következményeként alakul ki: ilyenkor azok a kis, folyadékkal teli tömlők jönnek gyulladásba, amelyek körülveszik az ízületet, és kipárnázzák, hogy megvédjék a nyúló, lendítő és köröző mozdulatok során fellépő súrlódás koptató hatásaitól.
Bekövetkezhetnek sérülések is, amikor a vállízület csontjai elmozdulnak a helyükről – ez a vállficam. Az ízület helyreállítható ugyan, de a sérülés ezután könnyen kiújulhat. Az ízületek felszínét borító porc is kopásnak indulhat, ami gyulladással, duzzanattal, fájdalommal és merevséggel jár.
Az első teendők
Amikor le akarja venni a legfelső polcon lévő edényt, nyílként hasít vállába a fájdalom? Ilyenkor sokat segíthetnek az alábbi gyors megoldások.
1. Hagyja abba!
Bármit csinált is a fájdalom jelentkezésekor, azonnal hagyja abba. Ne emelgessen nehéz tárgyakat, és mondja le a holnapi teniszjátszmát is. Általában sokat segít a fájdalom mérséklésében, ha karját egyáltalán nem emeli a vállánál magasabbra.
- Rohamokban jelentkező fejfájások
- Hirtelen látászavar tünetei
- A libidó csökkenése és okai
Ezek a cikkek is érdekelhetnek:
2. Vegyen be gyulladáscsökkentőt!
A fájdalom és a gyulladás ellen hatásos lehet, ha négy-hat óránként bevesz 200-400 milligramm ibuprofent vagy naponta kétszer 250-500 milligramm naproxent.
3. Jegelje!
Nyomjon a fájó pontra rongyba csavart jeges borogatást 15 percen át, aztán vegye le róla 15 percre. Ismételje meg néhányszor. A jég csökkenti a duzzanatot, és elzsibbasztja a fájdalmas területet. Krónikus vállfájás esetén viszont jobb választás lehet a meleg borogatás.
Mit tehet az orvos?
Ha fájdalma nem akar múlni, kérje orvosa segítségét.
Leszívás. Az íngyulladás egyik formáját az inakban lerakódó kalcium okozza. Az egyik lehetséges kezelési mód az, hogy orvosa tűt szúr a lerakódás alá, leszívja onnan a folyadékfölösleget, és fájdalomcsillapító lidokainnal vagy fiziológiás sóoldattal átöblíti a területet. Egy spanyol vizsgálat során az egy éven keresztül így kezelt páciensek 91 százaléka az időszak végén már nem, vagy csak alig érzett fájdalmat.
Nátrium-hialuronát injekció. ízületi gyulladástól fáj a válla? Ilyenkor sokat segíthet a porc felépítésében szerepet játszó, injekció formájában beadott nátrium-hialuronát. A Columbia Egyetem egyik felmérése szerint az injekciók csaknem 50 százalékkal csökkentették a krónikus vállfáj dalmát. Bár az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Hatósága a térd porckopásának kezelésére már engedélyezte a nátrium-hialuronátot, vállproblémák ellen még nem kapott ilyen engedélyt a szer – az orvosok azonban ettől függetlenül ilyen célra is alkalmazhatják.
Segítsen magán
A vállfájás enyhítése nem feltétlenül bonyolult művelet – valószínűleg máris rendelkezésére áll minden, amire a gyógyuláshoz szüksége lehet.
Testmozgás. A kezdeti fájdalom enyhülése után ideje újból mozgásba lendülni (persze csak óvatosan). A mozgás kerülése ösztönös lehet, amikor fáj a válla, ám ezzel csak ront a helyzeten: csökkenti a vállízület mozgástartományát, és gyengíti a váll izmait. Sőt egy dán tanulmány készítői úgy találták, hogy a rotátorköpeny sérülése esetén a gyógytorna ugyanolyan hatékony, mint a műtét.
Relaxáció. Naponta többször is ernyessze el a vállizmait. Üljön nyugodtan 10 percig, karját alátámasztva, s lazítsa el a vállát és a nyakát. Néhány óránként végezzen előre és hátra is vállkörzéseket. Egy olasz vizsgálat során azok az irodai dolgozók, akik nyolc hónapon át gyakorolták ezt a módszert, 43 százalékos vállfájdalom-csökkenésről számoltak be.
Ha nagyobb a baj
Az olyan vállfájdalom esetén, amelynek szalagszakadás, rotátorköpeny-sérülés vagy ízületi gyulladás az oka, műtétre is szükség lehet.
Artroszkópia. Ha a vállízület instabillá vált, vagy szakadás következett be a rotátorköpenyben, azt régebben – nagy vágással járó – nyitott műtéttel orvosolták. Ma már az orvos egy alig egy centiméteres bemetszésen át artroszkópot – apró, ceruza vastagságú eszközt – juttat az ízület üregébe, s az azon bevezetett műszerekkel végzi el a szükséges javításokat.
Vállprotézis (vállízületpótlás). Ha súlyos vállízületi gyulladása van, orvosa az ízület cseréjét javasolhatja. Ezt az Országos Egészségbiztosítási Pénztár is támogatja, bár vállprotézis-beültetést kevés helyen végeznek Magyarországon. A kisebb bemetszéseknek és a tartósabb anyagoknak köszönhetően a beavatkozás ma már vonzóbb lehetőség. A gyulladásos ízületi felszín egyik felének helyére műanyag foglalat kerül, a másikat fémgömbbel helyettesítik, melyet porózus szárral rögzítenek a felkarcsonthoz.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.