Ízület

Ízületi betegségek tünetei térdben, vállban.

Térdízületi porcsérülés (meniscus sérülés) és tünetei

Előfordulási gyakoriság: A térdízület leggyakoribb sérülése, mely traumát követően jön létre.

ízületi elakadást eredményezhet, folyadék gyülemmel, melyet fájdalom kísér. Spe­ciális műfogásokkal a betegség nagy százalékban diagnosztizálható. Bizonytalan esetekben elsősorban a térdízületi ultrahangvizsgálat nyújthat segítséget. Ritka esetben AAR-vizsgálat is szóba jön.

Kezelés: szakadás esetén műtéti, mely történhet nyílt ízületi feltárással vagy artroszkópos módszerrel (csőtükrözéssel), melyek során a meniscus megtartására kell törekedni, ha a szakadás az úgynevezett vérellátott te­rületen belül van.

Elülső keresztszalag sérülés és annak tünetei

Trauma hatására jön létre. Fájdalom, térdízületi duzzadás (akut esetben vérömleny), instabilitás. Utóbbi spe­ciális fizikai vizsgálati módszerekkel kimutatható.

Kezelés: nyílt, vagy fedett (artroszkópos) műtéttel friss esetben a szalag visszavarrása, idősült esetben ínnal való pótlása a választandó megoldás. Fontos a combizomzat intenzív erősítése.

Mitől alakulhat ki térdízületi porckopás?

A térdízület deformálódásával, fájdalmas mozgásbeszűkülésével járó be­tegség.

Kétoldali térdízületi porckopás, és megoldása térdprotézisekkel

  • Tünetek: kezdetben úgynevezett indítási fájdalom van, mely később állandósul terhelésre fokozódik. Mozgáskorlátozottság majd terhelési képtelenség léphet fel. Röntgentünetek: rutin felvételekkel kimutatható betegség.
  • Kezelés: konzervatív kezelés eredménytelensége esetén műtéti. Korai szak­ban úgynevezett átállításos osteotomia, későbbi szakban endoprotézisek (szánkó-, illetve totálendoprotézis) beültetése jön szóba.

Hogyan alakul ki a bütyök és mivel kezelhetjük?

Statikai eredetű deformitás, melynél az l-es lábközépcsont a testközépvonalhoz képest befelé, az öregujj pedig kifelé hajlik.

  • Előfordulási gyakoriság: az egyik leg­gyakoribb ortopédiai kórkép. Főleg nőkön alakul ki. Röntgentünetek: rutin felvétellel jól kimutatható. El­készítése fontos a műtét típusának a kiválasztásához.
  • Kezelés: enyhe esetekben betét viselése elegendő. Súlyosabb esetekben műtéti kor­rekció szükséges, melyek lehetnek lágyrész- és/vagy csontműtétek.

Kalapácsujj-deformitás

Az érintett lábujjnál az alap- és a középperc ízülete hajlításos helyzetbe kerül, így ezt a területet a cipő nyomni fogja, fájdalmas bőrkeményedést okozva. Előfordulási gyakoriság: gyakori ortopédiai betegség. Kezelése: mű­téti, melynek lényege az érintett ujj (ujjak) alapperc fejének az eltávolítá­sa, ínrekonstrukcióval kiegészítve.

Vállízületi „impingement” (ütközési) tünetegyüttes

A rotátorköpeny valamilyen eredetű funkciózavara miatt a deltaizom mű­ködése túlsúlyba kerül, így a felkarcsont feje a lapockacsont egyik nyúlvá­nyához ütközik a kar felemelése során. Az itt található anatómiai rés ezzel nagymértékben beszűkül.

  • Tünetei: Állandó, főleg éjszakai fájdalom. A felkar oldalra történő emelésekor jelentkező úgynevezett fájdalmas középív mozgástartomány. Az ütközési pontok nyomásér­zékenysége. Radiológiai tünetek: hagyományos és speciális felvételekkel a csontos elváltozás kimutatható. Gyakran szükséges az, UH-vizsgálat, és szükség esetén CT-, MR-vizsgálat is.
  • Kezelése: kezdetben konzervatív terápia, speciális gyógytornával. Ered­ménytelenség esetén műtéti beavatkozás szükséges.