Tumormarkerek: segítség a kezelés ellenőrzésében, kimutatásában
A daganatok korai stádiumban való kimutatásának nagyon nagy jelentősége van: a korán elkezdett kezelés esetén sokkal jobbak a gyógyulás esélyei. Sajnos ilyenkor a rákok általában tünet- és panaszmentesek, ezért olyan laboratóriumi paramétereket kerestek, amelyek eltérése már ebben a szakaszban rákra utal. Egyelőre nem sikerült ilyeneket azonosítani, viszont a laboratóriumban mérnek ún. tumormarkereket.
Mik azok a tumormarkerek?
A tumormarkerek olyan fehérjék, amelyeket a daganatsejtek nagy mennyiségben termelnek, így a rákos betegek vérében nő a szintjük. A tumormarkereket általában rövidítéssel jelölik: a prosztataspecifikus antigént PSA-ként, a karcinoembrionalis antigént CEA-ként.
A tumormarkerek vérszintje azonban nemcsak rákban, hanem egyéb betegségekben, illetve ismeretlen okból is nőhet. Ezért a jelenlegi tumormarkereket nem szabad a rák szűrésére felhasználni – az emelkedett tumormarkerszint ugyanis nem jelent automatikusan betegséget. Annak azonban, aki rákos beteget ápol, vagy ilyen betegségben szenved, érdemes tudnia a tumormarkerekről. A tumormarkerek szintjének rendszeres mérésével az orvos remekül követheti, hogy a beteg reagál-e a kezelésre, illetve, hogy fennáll-e a betegség kiújulásának kockázata.
Ráksejt
A leggyakoribb ráktípusokra jellemző tumormarkereket ma a nagyobb kórházak laboratóriumai rutinszerűen mérik. A méréseket először a műtét, illetve a kemo-, hormon- vagy sugárterápia előtt el kell végezni. Ennek célja, hogy legyen egy kiindulási, vonatkoztatási szint. Ezután a kezelést követően több nappal, a mért tumormarkertől függően kell az ismételt mérést elvégezni.
További tumormarkerszint – mérésekre az első 3-6 hónapban havonta, az első egy-két évben negyedévente, a harmadiktól az ötödik év végéig félévente, azután évente kell, hogy sor kerüljön – illetve természetesen akkor, ha a klinikai adatok alapján felmerül a betegség kiújulásának vagy súlyosbodásának a gyanúja.
A leggyakoribb ráktípusokban meghatározott tumormarkerek
| A rák helye | A vizsgált tumormarkerek |
|---|---|
| Méhnyak, méhtest | CA125, CEA, TPA |
| Vastag- és végbél | CEA, CA 19-9, TPA |
| Emlő | CA 15-3, CEA, TPA |
| Gyomor | CA72-4, CA 19-9, CEA |
| Hasnyálmirigy | CA 19-9, TPA, CEA |
| Here | AFP, hCG |
| Húgyhólyag | TPA, CEA |
| Máj | AFP, CEA, CA 125 |
| Neuroblastoma | NSE, katekolaminok |
| Nyelőcső | CEA |
| Pajzsmirigy | hTG, kalcitonin, CEA, NSE |
| Petefészek | HE4, CA 125, CA 72-4 |
| Prosztata | PSA |
| Tüdő és hörgő | NSE, CEA, TPA, CA 72-4 |
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.