Milyen mértékig lehet csökkenteni a fogyókúrázó cukorbeteg étrendjének szénhidrát- és energiatartalmát?
Sajnos a túlsúly is jelen van!
Ez a kérdés az esetek döntő többségében a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket érinti, ugyanis túlnyomó részük, közel 90%-uk túlsúlyos. Esetükben a kvantált étrend szénhidrát-és energiabeviteli korlátozást kell, hogy jelentsen.
Az energiamegszorítás mértéke függ az aktuális testsúlytól (azaz a súlytöbblettől), a napi munkavégzés (fizikai igénybevétel) típusától és tartamától, a beteg általános egészségi állapotától, életkorától és az alkalmazott antidiabetikus kezeléstől.
Az energiaszükségletünket milyen tényezők határozzák meg? Mi az Kcal?
A szervezet energiaszükségletét több összetevő határozza meg.
Az egyik az ún. nyugalmi vagy alapanyagcsere, amely a teljes testi-lelki nyugalom állapotában szükséges energiamennyiség. Ez fiatal férfiaknak 40 kilokalória/óra/l m2 testfelület, nőknek kb. 10%-kal alacsonyabb.
Bár a szokásos szóhasználat kalóriát említ, valójában kilokalóriáról van szó, amelynek jele: Kcal. A nemzetközi, ún. Sí-mértékrendszerben ehelyett a kilojoole (jele: kJ) fogalom használatos, ami a Kcal-ban megadott érték 4,2-szerese.
- Áttörés a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára
- Szénhidrátmentesen – de hogyan?
- A cukorbetegség típusai és kezelése
Ezek a cikkek is érdekelhetnek:
Az egyszerűség kedvéért az alábbiakban magunk is a kalória kifejezést használjuk tovább, jelölésére azonban a helyesebb, ha a Kcal jelzést alkalmazzuk.
A nyugalmi energiaigény tehát 1,73 m2 átlagos testfelülettel számolva egy napra vonatkoztatva férfiaknak mintegy 1700, nőknek 1500 Kcal-t jelent. Ehhez az energiaszükséglethez adódik a tápanyagok elégetéséhez, mozgáshoz, munkavégzéshez szükséges többletenergia-igény.
A napi energiaszükséglet meghatározására különböző egyszerű képletek használatosak. Az egyik legelterjedtebb: férfiak esetében: 900 + (10 x a testsúly [kg]), nők esetében a 700 + (7 x a testsúly [kg]) formulával számol. Szellemi és könnyű testi munka esetén a kapott értéket 1,2-vel, közepes fizikai aktivitást igénylő tevékenység esetén 1,4-gyel, nehéz fizikai munka esetén 1,8-cal megszorozva kaphatjuk meg a napi energiaszükséglet értékét.
Bár az összetevők arányának és energiatartalmának ismeretében kiszámítható az aktuális táplálékkal felvett energia mennyisége, hazai étkezési szokásaink mellett nem követünk el hibát, ha minden gramm szénhidrát bevitelre 10 Kcal energiafelvételt számítunk.
A gyakorlatban tehát hogyan is érvényesül a szénhidrát csökkentés?
A fentiekből kiindulva, a 2-es típusú diabéteszben a szokásosan tanácsolt napi 150-160 gr szénhidrát-, és 1500-1600 Kcal energiatartalmú étrendet a túlsúlyosak esetében javasolt csökkenteni. A kialakult gyakorlat szerint a csökkentést fokozatosan, bő folyadékbevitel, valamint a szükséges vitamin- és ásványianyag-tartalom szükség szerinti pótlása mellett vezetjük be.
Ha a beteg vércukorcsökkentő gyógyszert vagy inzulint is kap, ezek mennyiségét is fokozatosan csökkenteni kell. Napi 100-110 gramm szénhidrát- és 1000-1100 Kcal energiabevitelnél nagyobb megszorítás nem tanácsos. Ez ugyanis bizonyos anyagcsere-folyamatokra kedvezőtlen hatású lehet, a szervezet sav-bázis egyensúlya savi irányba tolódhat el, ami a keringést fokozottan terheli.
Az esetlegesen szedett gyógyszerek vonatkozásában a kezelőorvos tanácsai szerint kell eljárni. Ismételten felhívjuk azonban a figyelmet a változatlan vagy nem kellően csökkentett adagban szedett gyógyszerek esetleges kedvezőtlen hatásaiból eredő veszélyekre, valamint az ilyenkor szükséges gyakoribb és kiterjesztettebb laboratóriumi ellenőrzés szükségességére.
Szerző: Szentgyörgyváry Lóránt
Szakmai gyakorlatok és tanulmányok: Életmód-tanácsadás, kiropraktika és reflexológia. Minden érdekel ami az egészséggel vagy annak megőrzésével kapcsolatos. Az oldalon rendszeresen publikálom a saját cikkeimet.