• gyógynövények

Kínai kúszómagnólia – hatóanyagai, gyógyászatai alkamazása, mellékhatásai

Kínai kúszómagnólia (Schizandra chinensis) története, alkalmazott drogjai

A Schizandra chinensis (syn. Kadsura chinensis, Maximowiczia chinensis, Schisandra japonica) Észak-Kínában honos kúszó, télálló növény. Ötízű bogyónak is hívják, mert kicsi, piros gyümölcseinek húsa és héja édes-savanyú, magja keserű és erős, az egészben összerágott bogyónak pedig sós az utóíze. Angol nevei vitalberry vagy magnólia vine, a kínai hagyomá­nyos orvoslásban wuweizi-ként (egészen pontosan bei wuweizi-ként) ismerik.

A kínai kúszómagnóliákat, amelyek a legősibb zárvatermő növények egyik csoportját alkotják, korábban a liliomfafélék (Magnoliaceae) családjába sorolták, ma már az ebből levá­lasztott és három nemzetséget – Schisandra, Kadsura, Illicium – magába foglaló Schisandraceae családba tartozóként írják le.

Az Európai Gyógyszerkönyv 6.3 kötetében is hivatalos drogot a Schisandra chinensis (Thurcz.) Baill. egészben szárított, vagy gőzölést követően egészben szárított érett ter­mései szolgáltatják, amelyre a Gyógyszerkönyv (a Kínai Gyógyszerkönyvvel megegye­ző módon) minimum 0,4% schizandrintartalmat ír elő. A 2005-ben kiadott VIII. Kínai Gyógyszerkönyvben a már említett Sch. chinensis mellett a Sch. sphenanthera Rehd. et Wils. (déli kúszómagnólia, nanwuweizi) éréskor gyűjtött és napon szárított termései is hivatalo­sak.

Jellemző vegyületek, hatóanyagok

Hatóanyagait tekintve különleges szerkezetű dibenzo-ciklooktadién típusú lignánokat tartalmaz, amelyekből ezeddig kb. 30 vegyület szerkezetét írták le (pl. schizandrin A/B/C, schizandrol A/B, schizanterin A-E). E vegyületek a növényvilágban csupán a fentebb em­lített család három nemzetségében fordulnak elő. A drog emellett mono- és szeszkviter-péneket, valamint A-, C- és E-vitamint, növényi savakat (köztük a nemzetségspecifikus nigranoátsavat) tartalmaz.

A két rokon faj –Sch. chinensis és Sch. sphenanthera – elkülönítése a schizandrin A és B jelenlétén vagy hiányán alapul: utóbbi faj nem tartalmazza a két említett vegyületet.

Farmakológia, gyógyászati alkalmazás

Hagyományos alkalmazás

A hagyományos kínai orvoslás egyik legfontosabb erősítő, tonizáns gyógynövénye. Kíná­ban a növénynek gyakorlatilag minden részét hasznosítják. Májkárosodással járó, aszt­matikus, köhögéssel járó állapotokban, nyugtatóként és vércukorszint-csökkentőként is alkalmazzák tradicionálisan. Emellett afrodiziás és adsztringens hatásaiért is iavalliák.

Preklinikai vizsgálatok

A termést, különböző oldószerekkel készített, dúsított kivonatait, illetve tiszta, izolált lignánjait igen sok in vitro és in vivo vizsgálatban értékelték.

Az adaptogén hatást lovakon és patkányokon vizsgálták, és a drog fáradtságot csök­kentő, valamint a teljesítőképességet fokozó hatásait figyelték meg. Ennek némileg ellent­mond, hogy a termés kivonatai potencírozták egerekben a barbiturátok szedatív hatását.

Az egyik legintenzívebben kutatott terület a különböző eredetű májkárosodások keze­lése, amelyekre mind sejttenyészetes, mint állatkísérletes modellekben az egyes kivona­tokat, a hatóanyagok közül pedig a gomizin A-t és a schizandrin B-t hatásosnak találták. A kivonatok egér, patkány és nyúl állatmodelleken a szén-tetraklorid, a tiacetamid vagy a paracetamol által indukált máj enzimszint-emelkedéseket visszatérítették a normál tarto­mányokba.

Egyes vegyületek növelték az ösztradiollal kezelt állatok méhének tömegét, illetve csökkentették egerekben az ösztradiol szintjét, ami ösztrogénszerű hatásra utal.

A neuroprotektív hatást egerekben és patkányokon mesterségesen előidézett neuro-toxicitás gátlásán keresztül bizonyították. Ez a hatás elsősorban a lignánokhoz köthető, és az intracelluláris Ca²⁺-szint mérséklésével, a glutation szintjének emelésével, valamint antioxidáns aktivitással magyarázható.

Izolált patkány aortán a vizes kivonat endotéldependens és endotélfüggetlen vazore-laxáns hatását is megfigyelték az alkalmazott koncentrációtól függően. A lignánok egy részének vérlemezke aktiváló faktor (PAF) antagonista hatását in vitro igazolták, leghatá­sosabbnak a dezoxischizandrol A bizonyult (IC₅₀ kb. 2 µM).

A gomizin G, de kisebb mértékben a schizanterin D és a schizandrin C is gátolja a HIV vírust. A természetes lignánok egyes halogénezett származékai (pl. a gomizin J származé­kai) és a nigranoátsav gátolják a HIV reverz transzkriptázt.

Humán bizonyítékok

A növény fő tradicionális alkalmazását, a fizikai teljesítőképesség növelését számos hu­mán vizsgálatban tanulmányozták.

A termésekből készített etanolos kivonat orális adagolás mellett egészséges önkénte­seknél csökkentette a fáradságérzést és javította a memóriatesztekben elért eredményt. További nem kontrollos vizsgálatokban kimutatták, hogy a termések fogyasztása (2 héten keresztül napi 1,5-6 g termés) növeli a fizikai teljesítőképességet. Sportolóknál a fáradt­ságérzés csökkenéséről, illetve az edzést követő regenerálódás gyorsulásáról számoltak be.

A termés fizikai stresszre gyakorolt hatását légiutas-kísérők részvételével végzett kont­rollos vizsgálatban értékelték. A kontrollcsoport tagjainál a pulzus és a vérnyomás a re­pülések során szignifikáns mértékben magasabb volt, mint a kezelt csoport esetén. Nem trenírozott katonák és erős edzésben levő sportolók esetén mérve a fizikai munkabírást, a kezelésben részesülők (2 g terméskivonat, orális adagolással) esetén szignifikáns javulás volt megfigyelhető.

Egészséges önkéntesekkel végzett placebókontrollos vizsgálatban a kapszulázott ter­més egyszeri dózisának hatását vizsgálták az éjszakai látásra és a sötétséghez történő adaptációra. Egyszeri 3 g-nyi termés rossz fényviszonyok között növelte a látásélességet és a fehér, illetve piros szín esetén kiterjesztette a látótér határait. Egy másik vizsgálatban a termés a résztvevők 90%-nál növelte a látásélességet és csökkentette a sötétségben a tár­gyak felismeréséhez szükséges időt.

Akut és krónikus fekélybetegségben a termésből készített tinktúra hatását vizsgálták a gyomor- és nyombélfekély kezelésére. Pár napos kezelés után valamennyi résztvevő a tü­netek enyhüléséről számolt be, 35 nap elteltével pedig a fekély gyógyulási aránya 96,5%-os volt. Utánkövetés során 90 betegből 9-nél jelentkeztek a peptikus fekély visszatérő epizódjai.

A kínai nyelvű irodalom áttekintéséből közölt összefoglaló közleményben 5000 máj­gyulladásos beteg esetén az emelkedett enzimszintek csökkenését figyelték meg a droggal végzett kezelés eredményeként. A hatás akkor is megfigyelhető volt, ha az érintettek nem hagyták abba a hepatotoxikus gyógyszerek szedését. Mivel a fenti adatok nem kontrollált megfigyeléses esetekből származnak, a hatásosság alátámasztására további jól felépített és kontrollált klinikai vizsgálatokra van szükség.

Krónikus vírusos hepatitis B-ben szenvedő betegek részvételével végzett kontrol­los vizsgálatban a termésekből készített, lignánkeveréket tartalmazó etanolos kivonatot (20 mg lignánkeverék, amely 1,5 g termésnek felel meg) kapó csoportban normál SGPT szinteket mértek a kezelés ideje alatt. Az SGPT szintjének csökkenése csupán átmenetinek bizonyult, mert a kezelés abbahagyását követő 6-12 héttel ismét megemelkedett értékeket mértek.

Indikációk, adagolás

A kínai kúszómagnólia tudományosan legalaposabban alátámasztott javallatai közé máj-védő és adaptogén hatásai tartoznak. Májkárosodás kezelésére a növényt és egyes szin­tetikus lignán analógokat is elterjedten használnak Ázsia hepatitis B epidémia sújtotta területein. A drog iránti nagy fogyasztási igény negatív következménye, hogy gyakran helyettesítik/hamisítják, elsősorban a Kadsura japonica, illetve Euonymus és Vitis fajokkal.

A kedvező preklinikai és klinikai bizonyítékok ellenére Magyarországon jelenleg gyógy­szerszintű készítmény nem áll rendelkezésre, ám étrend-kiegészítőkben megtalálható a termésdrog. Ezek ajánlásai az antioxidáns hatás és az adaptogén hatás/immunerősítés körét ölelik fel.

Adagolás tekintetében a Kínai Gyógyszerkönyvet veszi alapul az irodalom: itt 1,5-6,0 g száraz termés a napi adag. Adagolási formaként nem csupán a szárított termések felhasz­nálása jöhet szóba, hanem az azokból készített kivonatok, tinktúrák és porok is.

Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok, interakciók

Alkalmazása során enyhe mellékhatások fordulnak elő: gyomorégés, savtúltengés, gyo­morfájdalom, étvágytalanság, csalánkiütés és egyéb allergiás bőrtünetek.

Ellenjavallatokról nincs információ; a túladagolás tünetei nyugtalanságban, álmatlan­ságban és nehézlégzésben nyilvánulnak meg.Megfelelő biztonságossági adatok hiányában a termés használata terhességben és szop­tatás során nem ajánlott.

Szerző: Szentgyörgyváry Lóránt

Szakmai gyakorlatok és tanulmányok:  Életmód-tanácsadás, kiropraktika és reflexológia. Minden érdekel ami az egészséggel vagy annak megőrzésével kapcsolatos. Az oldalon rendszeresen publikálom a saját cikkeimet.