Láz csillapítása – Mielőtt legelőször belázasodik a baba
A legjobb, ha még az első lázas megbetegedés előtt megkérdezzük az orvostól, hogy mit tegyünk, ha belázasodik a baba – különösen mivel (a szülők Murphy-törvénye szerint) nagyon valószínű, hogy az első láz az éjszaka közepén fog jelentkezni. A második havi orvosi ellenőrzés megfelelő időpont a teendők megbeszélésére vagy átismétlésére. Kérdezzük meg például, hogy mikor hívjuk az orvost, mikor adjunk gyógyszert, és milyen más lázcsillapító módszereket próbáljunk meg.
Lázgörcs kezelése
A láz által okozott görcsök általában csak egy-két percig tartanak
Ha a babánál előfordul ilyen, maradjunk nyugodtak (gondoljunk arra, hogy az ilyen rángások nem veszélyesek), és tegyük meg az alábbi óvintézkedéseket. Tartsuk a babát leszorítás nélkül a karunkban, az ágyon vagy más puha felületen, lehetőleg az oldalára fektetve, és a feje legyen alacsonyabban, mint a teste. Ne próbáljuk meg etetni, ne tegyünk semmit a szájába, és távolítsuk el a cumit. A babák gyakran elvesztik az öntudatukat a roham alatt, de általában segítség nélkül is gyorsan magukhoz térnek. Amikor véget ért a roham, a baba gyakran aludni akar.Ekkor hívjuk fel az orvost. (Az olyan roham, amely öt percig vagy tovább tart, azonnali orvosi segítséget igényel – hívjuk a mentőket!) Ha nem tudunk azonnal segítséget hívni, és a baba hat hónaposnál idősebb, várakozás közben adhatunk neki lázcsillapítót (de ne akkor, amikor a babának még görcsei vannak). Mossuk le szivaccsal, de ne tegyük a kádba, hogy a lázát csillapítsuk, mivel előfordulhat még egy roham, és víz juthat a tüdejébe.
Önmagában nem megbízható jele annak, hogy a baba súlyos beteg (a babáknak enyhe betegségek esetén is lehet akár 40 °C-os lázuk), a biztonság kedvéért beszéljünk az orvossal. A fiatalabb babáknak orvosi segítségre van szükségük minden, 39 °C-nál magasabb láz esetén.
- A babának krónikus betegsége – például szív-, vese- vagy idegrendszeri betegsége, sarlósejtes vagy más krónikus vérszegénysége – van.
- A babának lázas görcsei vannak – és már nem először.
- A baba a kiszáradás jeleit mutatja: ritka vizeletürítés, sötétsárga vizelet, kevés nyál és könny, száraz ajak és bőr, besüppedt szem és kutacs.
- A baba viselkedése furcsa: túlzottan nyűgös, levert vagy túlzottan álmos, nem tud aludni, fényérzékeny, a szokásosnál többet sír, nem hajlandó enni, a fülét húzogatja.
- A néhány napja tartó, alacsony láz hirtelen magasra szökik, vagy a pár napja megfázott baba hirtelen belázasodik (ez utalhat másodlagos felülfertőzésre, például középfülgyulladásra vagy tüdőgyulladásra).
- A láz nem csökken a lázcsillapító gyógyszer hatására.
- Az enyhe megfázásos vagy influenzás tünetekkel társuló hőemelkedés (végbélben mérve 38,8 °C három napnál tovább tart.
- A láz 24 óránál tovább tart, és nincs más, betegségre utaló jel.
A láz csillapítása
Lázas babánál alkalmazzuk az alábbi módszereket szükség szerint, hacsak az orvos mást nem javasolt.
Tartsuk hűvösen a babát. A népszerű elmélettel ellentétben nem biztonságos a lázas babát melegen tartani pokrócokkal, vastag ruhával vagy túlmelegített szobában. Ezek a módszerek valójában hőgutához vezethetnek azáltal, hogy a test hőmérsékletét veszélyes szintre emelik.
Öltöztessük őt szellősen, hogy testének hője eltávozhasson (meleg időben nem kell több egy pelenkánál), és a szoba hőmérsékletét tartsuk 20 -21 °C között (ha szükséges a levegő hűtése, használjunk légkondicionálót vagy ventilátort, ha van, de a babát tartsuk a léghuzattól távol).
- Négy előny, amelyek miatt megéri kollagént fogyasztani
- Lázmérés és a láz tünetei, kezelése
- Ismeretlen eredetű láz
Ezek a cikkek is érdekelhetnek:
Növeljük meg a folyadékfogyasztást
Mivel a láz során megnő a bőrön át elveszített folyadék mennyisége, fontos, hogy a lázas baba megfelelő mennyiségű folyadékot fogyasszon. A fiatal csecsemőt gyakran szoptassuk vagy etessük tápszerrel. Idősebb babáknál gyakran kínáljunk megfelelő folyadékforrást. Ezek a következőket lehetnek: ha már fogyaszthat, akkor hígított gyümölcslevek és leves gyümölcsök (déligyümölcsök és dinnyék), víz, üres levesek, gyümölcskocsonyák. Buzdítsuk gyakori kortyolgatásra, de ne erőltessük. Ha a baba a nap során több óráig megtagadja bármilyen folyadék fogyasztását, hívjuk fel az orvost.
Ha szükséges, adjunk lázcsillapítót
Az orvos javaslata alapján (amit bizonnyal előre kikértünk) nekünk kell eldönteni, hogy adjunk-e (és mikor) lázcsillapítót a babának. A legtöbb orvos látatlanban sem ellenzi, hogy a szülők magas láz esetén (például kettő és hat hónapos kor közötti babáknál 38 °C felett, végbélben mérve; vagy hat hónaposnál idősebbek esetén 39,2 °C felett) paracetamolt adjanak a babának.
Ha a láz az orvosság beadása után csökken, és semmi más jele nincs, hogy a babának azonnali orvosi segítségre volna szüksége, hívjuk fel az orvost egy ésszerű időpontban (például reggel, ha a láz az éjszaka közepén jelentkezett). Ha a hőmérséklet nem csökken, tovább emelkedik vagy a baba nagyon rosszul érzi magát, azonnal hívjuk az orvost -az éjszaka közepén is.
Szivacsos letörlés
Egykor rutinszerű lázcsillapítási módszer volt, manapság a letörlést csak bizonyos esetekben javasolják, például amikor a lázcsillapító gyógyszer nem hat (a hőmérséklet nem csökken a gyógyszerbeadás utáni órában), amikor hat hónaposnál fiatalabb baba testhőmérsékletét próbálják csillapítani orvosság nélkül, vagy amikor a nagyon lázas baba közérzetét szeretnék javítani.
Csak langyos vagy langymeleg (testhőmérsékletű, érintésre se nem meleg, se nem hideg) vizet használjunk a lemosáshoz. Hűvös vagy hideg víz vagy alkohol (egykor népszerű lázcsillapító dörzsölés) használata nem csökkenti a hőmérsékletet, hanem éppen megnövelheti, didergést váltva ki, ami a zavarodott testet arra készteti, hogy még jobban felcsavarja a fűtést.
Továbbá az alkohol gőzei belélegezve károsak lehetnek. A forró víz használata szintén megemeli a testhőmérsékletet, és mint a túlöltöztetés, ez is hőgutához vezethet. A lázas babát letörölhetjük a kádban vagy máshol, de a szoba legyen kellemesen meleg és huzatmentes. (Ha úgy látjuk, hogy a letörlés nem esik jól a babának, hagyjuk abba.)
Ha nem a kádban…
Mielőtt elkezdjük, legyen kéznél három törlőkendő a langyos vizes kiskádban vagy lavórban. Terítsünk szét egy vízhatlan fóliát vagy lapot, vagy műanyag abroszt az ágyon vagy az ölünkben, tegyünk rá egy vastag törülközőt, és helyezzük a babát, arccal felfelé, a törülközőre. Vetkőztessük le, és fedjük be egy könnyű, nedvszívó takaróval vagy törülközővel.
Csavarjuk ki az egyik törlőkendőt, hogy ne csöpögjön, hajtogassuk össze, és helyezzük a baba homlokára (ha a törölgetés során száradni kezd, nedvesítsük újra). Fogjunk a másik kezünkbe egy másik kendőt, és dörgöljük gyengéden a baba bőrét. Testének egyszerre csak egy részét fedjük fel, a többit tartsuk lazán letakarva. Koncentráljunk a nyakra, az arcra, a hasra és a térd belső hajlatára, de dörgöljük át a kar alatti és az ágyék körüli részt is.
A dörzsöléstől felélénkülő vérkeringés miatt a vér hűlni fog, ahogy a bőrről elpárolog a langyos víz. Amikor a dörgölőruha száradni kezd, cseréljük ki a harmadikra. Legalább 20-30 percig folytassuk a baba dörgölését és törölgetését, szükség szerint cserélgetve a ruhákat (ennyi ideig tart, míg csökken a testhőmérséklet). Ha bármikor úgy tűnik, hogy a lavórban lévő víz testhőmérséklet alá hűlt, adjunk hozzá elegendő mennyiségű meleg vizet, hogy visszaálljon a hőmérséklete.
Ha a kádban…
A legtöbb (különösen a beteg) baba számára a fürdetés megnyugtató és vigasztaló. Ha a mi gyerekünk is szereti a fürdést, a letörlést végezzük a kádban. A víz itt is legyen testhőmérsékletű, és legalább 20-30 percig törölgessük és dörgöljük a gyereket, hogy csökkenjen a láza. A lázgörcsös babát azonban ne a kádban törölgessük.
Mit nem szabad? Amilyen fontos tudni, hogy mit tegyünk a lázas babával, éppoly fontos tudni, hogy mit nem szabad csinálni:
- Ne erőltessük a pihenést. Az igazán beteg baba úgyis pihenni akar a kiságyban vagy akárhol. Ha a babánk ki akar jönni az ágyából, hagyjuk, mert közepes mennyiségű mozgás jót tehet neki, de beszéljük le az erőteljes aktivitásról, mivel az tovább emelheti a hőmérsékletét, különösen meleg szobában.
- Ne öltöztessük túl a babát.
- Ne fedjük be a babát nedves törülközővel vagy lepedővel, mivel ez megakadályozhatja, hogy hőt adjon le a bőrén keresztül.
- Ne éheztessük a lázas gyereket. A láz megnöveli a kalóriaszükségletet, a beteg babáknak több kalóriára van szükségük, nem kevesebbre.
Ne adjunk aszpirint vagy paracetamolt, ha hőgutára gyanakszunk!
Paracetamol vagy Ibuprofen?
A paracetamol és az ibuprofen egyaránt ugyanolyan jól csillapítja a fájdalmat és a lázat, mint az aszpirin (és sok kisgyerek jóízűnek is találja őket), bár a szervezetben másképp fejtik ki hatásukat, és mások a mellékhatásaik. Sok évig a paracetamol volt az első választás az aszpirinmentes fájdalomcsillapításra. Megjelentek azonban a vény nélkül kapható, folyékony ibuprofen-készítmények, és számos gyerekorvos azokat javasolta, mivel kissé erősebb, és tartósabb hatást biztosítanak (az ibuprofent 6-8 óránként kell beadni, szemben a paracetamol 4-6 órás adagolásával).
A csecsemők számára kiszerelt paracetamol elérhető folyékony szirup, cseppek, pezsgőpor vagy végbélkúp formájában (ez utóbbi hasznos lehet, ha olyan gyomorpanaszokban szenvedő gyereknek kell lázcsillapítót szednie, aki hány, illetve ha nem hajlandó szájon át bevenni az orvosságot). Az ibuprofen szintén elérhető folyadék vagy csepp formájában. Ibuprofent csak hat hónaposnál idősebb gyereknek szabad adni, és sohasem akkor, ha kiszáradt, sűrűn hány vagy hasi fájdalmai vannak.
Ezeknek a gyógyszereknek kevés a mellékhatásuk, ha megfelelően használják őket – és ez a kritikus pont. Bár a paracetamol előírásos módon alkalmazva biztonságosnak számít, egy hétnél tovább tartó rendszeres szedése veszélyes lehet. A paracetamol túladagolása (a javasolt adag legalább 15-szöröse) halálos máj károsodást okozhat, valószínűleg ez az oka annak, hogy a csecsemők számára kiszerelt folyékony paracetamol kis üvegekben kapható (és magyarázat arra, hogy miért kell az összes gyógyszert olyan helyen tárolni, ahol a baba nem férhet hozzá). Az ibuprofen legnagyobb hátránya az esetleges gyomorirritáció. Ezt a mellékhatást elkerülhetjük, ha a babának az orvosságot étkezés vagy ivás közben adjuk be.
Sok gyerekorvos régebben azt javasolta, hogy lázcsillapításhoz váltogassuk a paracetamolt és az ibuprofent, de mára kiderült, hogy ez hosszú távon káros lehet. Néhány esetben leírtak olyan vesekárosodást, amelyet a két gyógyszer hosszú távú, kombinált alkalmazása okozott.
Ha a gyerek hat hónapnál idősebb, és fájdalma vagy láza van, a kettő közül kezdjük azzal, ami épp megtalálható az orvosságos szekrényünkben (ha a baba hat hónapnál fiatalabb, mindenképpen maradjunk a paracetamol mellett). Ha ez nem segít, próbáljuk meg a másikat, de ügyeljünk a megfelelő adagolásra, és várjuk ki, amíg az újabb adagot biztonságosan beadhatjuk (paracetamol esetében ez 4, ibuprofen esetében 6 óra), és kövessük az útmutatóban szereplő, illetve az orvostól előírt adagolási rendet. Ha nincs szükség rájuk, mint minden más gyógyszert, ezeket is tartsuk biztonságosan elzárva olyan helyen, ahol babák és gyerekek nem férhetnek hozzá.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.