Gyulladásos bélbetegségek (IBP) tünetei -megelőzése
Tünetek
Többnyire fiatal felnőttkorban kezdődik, de az ötvenes, hatvanas korosztálynál sem ritka. Akinek nincs bélgyulladása (de a családjában előfordul, tehát hajlamos lehet rá), az alábbi lépésekkel megelőzheti a betegség kialakulását; aki pedig már átesett a betegségen, vagy éppen bélgyulladástól szenved, elkerülheti a visszaesést és a szövődményeket.
Prevenció első körben
Füstmentesen.
Ennek oka, hogy a dohányfüst hatására vagy erősen romlik a bél vérellátása, vagy az immunrendszer lép riadókészültségbe, amitől a bélfal érzékenyebbé válik. Fekélyes vastagbélgyulladás esetén a dohányzás különös módon hasznosnak látszik, mert gátolja a heveny rohamokat. Ez azonban nem lehet ok a rágyújtásra, hiszen a dohányzás minden egyéb szempontból súlyosan árt az egészségnek.
Bélbarát étrend. Fogyasszunk több zöldséget, gyümölcsöt, tengeri halat, szemes gabonát, extra szűz olívaolajat és diófélét, ugyanakkor kerüljük a vörös húst, a gyorséttermi rósejbnit és általában a zsíros ételeket.
A szakemberek számára ma már világos, mitől oly jótékonyak a felsorolt bélbarát élelmiszerek: kiderült, hogy főleg a rostoktól és az omega-3 zsírsavaktól. A rostok fő forrásai a teljes kiőrlésű gabonák és az ezekből készült élelmiszerek, a zöldségek, a gyümölcsök; ómega-3 zsírsavakban a zsírosabb húsú hidegtengeri halak, a diófélék, a lenmag és a repceolaj bővelkedik különösen.
Cukrok nélkül. Sokan szinte cukorfüggőségben élnek, anélkül, hogy ez tudatosodna bennük. Márpedig a mértéktelen cukorbevitel roppant káros. Uzsonnára, vacsorára édességek (sütemény, csokoládé, desszert stb.) helyett friss gyümölcsöt együnk. Míg a rendszeres gyümölcsfogyasztás csökkenti, addig a finomított cukrokkal teli édességek háromszorosára növelik a bélgyulladásra való hajlamot, illetve jelentősen súlyosbíthatják a már fennálló betegséget.
- Hasmenés belek betegségei miatt
- Bélvérzés okai – véres sötét széklet
- Az ileusok (elzáródások) felismerése és diagnózisa, fájdalmai
Ezek a cikkek is érdekelhetnek:
Az édesített folyadékok is veszélyesek.
Csínján a fájdalomcsillapítókkal! Az aszpirin és más fájdalomcsillapító hatású, szteroidmentes gyulladásgátlók (például az ibuprofen vagy a naproxén) mind növelik a heveny bélgyulladásos rohamok kiújulásának kockázatát, valószínűleg azért, mert károsítják a vékonybél nyálkahártyáját. Éppen ezért fontos kiemelni, hogy hiába van az aszpirinnek több betegségben jótékony megelőző hatása, soha ne kezdjünk orvosunk beleegyezése nélkül öngyógyszerezésbe!
Minden egyes ember esetében a kockázatok és a várható haszon elemzésével kell az esetleges aszpirinterápiáról dönteni. Egy vizsgálat szerint e gyógyszerek szedése nyomán a bélbajosok több mint negyedénél kilenc napon belül kiújul a betegség.
Egyes adatok szerint a paracetamol és a vényre kapható celecoxib hatóanyagú szerek nem súlyosbítják sem a Crohn-betegséget, sem a fekélyes vastagbélgyulladást.
Kevesebb vörös húst! Az angliai Newcastle egyetemének kutatói közel kétszáz bélgyulladásos ember állapotát és táplálkozását követték nyomon egy éven keresztül. Kiderült, hogy akik gyakran esznek vörös húsokat (marhasültet, hamburgert, sertésszeletet stb.), illetve ezekből készült szalámit, kolbászt, virslit és felvágottat, azok körében ötször gyakoribb a betegség heveny kiújulása, mint azoknál, akik kerülik ezeket az ételeket.
Alkoholt csak módjával! Ugyanez az angol kutatógárda azt is megállapította, hogy a nagyivókat négyszer olyan gyakran sújtják a betegség heveny, fájdalmas rohamai, mint azokat a pácienseket, akik alig vagy egyáltalán nem fogyasztanak alkoholt.
Örökletes?
Egy ígéretes fejleményről már beszámolhatunk: az amerikai Yale Egyetem kutatói több mint kétezer személy bevonásával végzett vizsgálatuk során kimutattak egy génmódosulatot, amely a jelek szerint erősen hajlamosít ezekre a betegségekre. A gyulladást szabályozó – tehát a két betegség lényegét érintő – IL23R jelű gén „torz” változatát hordozókról kiderült, hogy akár négyszer hajlamosabbak a szóban forgó bélbajokra, mint akiknél a gén normál formája van jelen.
Prevenció második körben
Egy kis joghurt. A bélben több millió baktérium él. Ezek egy része nélkülözhetetlen az emésztéshez, védi a bélrendszert, tehát szükség van rájuk. De a bélbaktériumok között bajkeverők is akadnak: különféle alhasi problémák okozói, bélgyulladást is előidézhetnek, vagy súlyosbíthatják a már meglévő irritációt. A hasznosak, ha sok van belőlük, képesek kordában tartani a kártékonyakat. Hogy mindig elegen legyenek, fogyasszunk gyakran élőflórás joghurtot, vagy szedjünk probiotikumot, azaz élettanilag hasznos baktériumokat tartalmazó kiegészítőket.
Pihenés. Az idegesség nem okoz bélgyulladást, de súlyosbíthatja az állapotot. Valószínűleg arról van szó, hogy stressz hatására fokozódik a gyulladásos állapot, mely a kiváltó ok enyhülése vagy megszűnése után is huzamos ideig megmarad. Tanácsunk tehát az, hogy rendszeres időközönként eresszük ki a gőzt. Minden jó, ami pihentet: kertészkedés, jóga, forró fürdő, olvasás, séta – ki mit szeret. Mélylégzéssel is remekül lehet oldani a testben és lélekben felgyülemlett feszültséget.
Folyadékpótlás. Bélgyulladás során gyakran lép fel heves hasmenés, ami nagyarányú folyadékvesztéssel jár, ezért az érintetteket fokozottan fenyegeti a kiszáradás veszélye.
Kerülendő ennivalók. Mindig sok gyümölcs, dióféle, zöldség és teljes kiőrlésű élelmiszer fogyasztására biztatjuk az olvasót – kivéve makacs colitis és Crohn-betegség esetén. Gyulladásos periódusban ezek a táplálékok árthatnak a bélrendszernek. Ne együnk korpás vagy magos kenyeret, hántolatlan szemes terményeket és cereáliákat, héjában sült krumplit, nyers zöldségeket és gyümölcsöket (különösen bogyósokat nem), továbbá rágós, inas húsokat. Ám ha a gyulladás alábbhagy, ezek egy részét – az orvos felügyelete mellett – újra be lehet iktatni az étrendbe.
Vízben oldódó rostok. Kedvező hatásuk fekélyes vastagbélgyulladás esetén nyilvánul meg, mert a bélfalon kocsonyás védőréteget képeznek, mely gyulladáscsökkentő és bélregeneráló vegyületeket termel. Fogyasszunk tehát – az orvos jóváhagyásával – naponta legalább egy adag olyan táplálékot, amely bővelkedik vízoldékony rostokban. Ilyen például a zab- vagy árpakása, a gersli (árpagyöngy), a körte, a hüvelyesek (bab, borsó). Próbálkozhatunk metilcellulózt vagy psylliumot (bolhamag-útifüvet) tartalmazó rostkiegészítőkkel is.
A tejcukor szerepe. Becslések szerint a Crohn-betegek 35, a fekélyes bélgyulladásban szenvedők 12-20 százalékának szervezetéből hiányzik a tejcukorbontó enzim (laktáz). Akinél tehát a tej vagy bármely tejtermék súlyosbítja a tüneteket, az vagy kerülje az efféle élelmiszereket, vagy igyon hozzáadott laktóz nélküli tejet, vagy tejtermékek fogyasztása előtt vegyen be laktáztablettát. Az élőflórás joghurtok többnyire biztonságosak, de a félkemény és kemény sajtok, illetve a túró is fogyasztható.
Összefoglalás
Figyelmeztető tünetek. Hasmenés: a széklet olykor csak laza vagy enyhén híg, máskor folyékony, mely heves bélmozgás kíséretében napjában sokszor ürül; hasgörcs, bélcsikarás; véres széklet; étvágytalanság; fogyás. Fáradékonyság, éjszakai izzadás, sőt láz is felléphet.
Új fejlemények. Egy amerikai felmérés szerint a háziorvosok nem utalnak elég bélgyulladásos pácienst rákszűrésre, holott Crohn-betegség és fekélyes bélgyulladás esetén ötszörösére nő a vastagbélrák kockázata. A szakemberek szerint a bélgyulladás első tüneteinek jelentkezése után legkésőbb 8-10 évvel béltükrözéses vagy röntgenes szűrésre van szükség.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.