Fájdalom enyhítése

Láb- és térdfájás okai és gyógyítása

Az alsó végtag fő rendeltetése, hogy hordja a test súlyát. Igen sérülékeny, és sok fájdalmas rendellenesség léphet fel benne. Leggyakoribbak az ízületi gyulladás, a térd fájás, a sípcsontrepedés, az izomgörcsök és a vérellátási zavarok

Csontdaganatok és tünetek:

  • Lokalizált fájdalom a csontban. Ez éppúgy lehet enyhe és időszakos, mint tartós és erős.
  • Egyre fokozódó, fájdalomcsillapítókkal sem enyhíthető fájdalom.
  • Csontfájdalom, amely éjjel a legerősebb.
  • Valamely csont vagy ízület fájdalmas duzzanata és esetleges deformációja.
  • Esetleg törések, megmagyarázhatatlan kimerültség és mérsékelt láz.

Veszélyeztetett csoportok

A csontdaganatok – a rossz- és jóindulatúak egyaránt – a gyermekeknél és a fiatal felnőtteknél a leggyakoribbak. Rendszerint a gyors növekedés időszakaiban jelentkeznek, például serdülőkorban. A betegség sokszor az alsó végtag csontjait érinti, bár van, amikor a gerincen, a felső végtagon, a bordákon és más csontokon alakul ki.

Kialakulása

A csontdaganatoknak több fajtájuk van, ezek a leggyakoribbak:

  • Az oszteogén szarkómák kifelé növekvő csontdaganatok, s rendszerint a lábcsontokat érintik.
  • A rosszindulatú chondrosarcomák porceredetűek. Érzékeny csomó vagy duzzanat hívja fel rájuk a figyelmet. Legtöbbször a térdben vagy a csípőízületben alakulnak ki.

Forradalmi újdonságok

A jóindulatú, lassan növekvő csontdaganatokat gyakran a végtag eltávolítása nélküli műtéti eljárásokkal kezelik. A daganatot és a környező ép szövet egy vékony rétegét eltávolítják, s a helyébe fémprotézist vagy egy másik személyből (donorból) származó csontdarabot ültetnek. Ha a páciens gyermek, különleges, változtatható hosszúságú protézist használnak, amely a másik láb növekedési ütemének megfelelően hosszabbítható.

  • Az osteochondromák a csontból és porcból származó jóindulatú daganatok. Gyakran a térd, illetve a könyök közelében alakulnak ki.
  • A jóindulatú óriássejtes daganatok a hosszú csöves csontokban keletkeznek; 20-30%-uk idővel rosszindulatúvá fajulhat.
  • A jóindulatú kötőszó vetés daganatok a hosszú csöves csontok mentén lévő kötőszövetben képződnek, és gyakran okoznak töréseket.

Kezelés

A csontdaganatok többségét műtétileg távolítják el, amelyet gyakran sugárkezelés és/vagy kemoterápia követ. Régebben ilyenkor az érintett végtagot amputálták, de az újabb módszerekkel ez már elkerülhető. Egyes esetekben a műtét előtt is sugárkezelést alkalmaznak a daganat méretének csökkentésére és azért, hogy több esély legyen a végtag megtartására. A csontdaganat típusától függően a műtét előtt vagy után kemoterápiát is alkalmazhatnak. Az előrehaladott csontdaganatot rendszerint nagy dózisú kemoterápiával és csontvelő átültetéssel kezelik. A csont gyógyulásáig erős fájdalomcsillapítókra van szükség.

Megelőzés

A csontdaganatok megelőzésére nincs ismert módszer.

Figyelem!

A gyermek- vagy serdülőkorban jelentkező makacs csontfájdalommal gyakran nem foglalkoznak, csak „növekedési fájdalomnak” tekintik. Ha a csontfájdalom nagyon erős, egyszerűbb fájdalomcsillapítókra sem enyhül, éjszaka fokozódik vagy idültté válik, feltétlenül meg kell mutatni orvosnak.

Alternatív terápiák

Akupunktúra: A gyermek- vagy serdülőkorban jelentkező makacs csontfájdalommal gyakran nem foglalkoznak, csak „növekedési fájdalomnak” tekintik. Ha a csontfájdalom nagyon erős, egyszerűbb fájdalomcsillapítókra sem enyhül, éjszaka fokozódik vagy idültté válik, feltétlenül meg kell mutatni orvosnak. Az önmagában vagy meditációval, irányított imaginációval együtt alkalmazott akupunktúrát sokan javasolják a fájdalom csökkentésére.

Gyógytorna: A gyógytorna a csontdaganat eltávolítása utáni rehabilitáció fontos eleme, főként az alsó végtagot érintő betegség esetén. Az amputáció után különösen nagy szükség van rá.

Tibor Griffel

Szerző: Griffel Tibor

Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.