Gyulladáscsökkentő kortikoszteroidok típusai és alkalmazása
A kortikoszteroid gyógyszerek a mellékvesében természetesen termelődő hormonok szintetikus változatai vagy származékai. Sokszor leegyszerűsítve csak szteroidok néven emlegetik őket. Gyulladások csökkentésére, allergiás reakciók enyhítésére, és az immunrendszer aktivitásának csökkentésére használják őket.
Hogyan csökkenti a gyulladást?
A kortikoszteroidok úgy csökkentik a gyulladásokat, hogy bizonyos sejtekben „kikapcsolják” a gyulladáskeltő anyagok felszabadulásáért felelős mechanizmusokat. Gyakran adják allergiás állapotok, pl. asztma, szénanátha és csalánkiütés kezelésére. Gyulladásos bőrproblémákra, pl. ekcémára helyileg alkalmazott kortikoszteroidokat használnak.
E gyógyszerek autoimmun betegségek kezelésére is alkalmasak, amikor az immunrendszer megtámadja a szervezet saját egészséges szöveteit, és azokban gyulladást idéz elő. Ilyen rendellenesség például a reumás ízületi gyulladás, a Crohn betegség, amely az emésztőrendszert érinti és a fekélyes vastagbélgyulladás. Használnak ezenkívül szájon át szedett kortikoszteroidokat arra is, hogy helyettesítsék vagy kiegészítsék a mellékvese hormontermelését, ha e mirigyek működése valamilyen okból csökken.
Típusok
A kortikoszteroidokat aszerint csoportosítják, hogy hatásuk melyik természetes hormonéhoz hasonlít jobban: a kortizoléhoz (glükokortikoidok) vagy az aldoszteronéhoz (mineralokortikoidok). Az erős glükokortikoid hatású gyógyszerek hatékonyabbak a gyulladások ellen, és szélesebb körben alkalmazzák őket a gyulladásos betegségek kezelésére, mint a mineralokortikoid készítményeket.
Hogyan kell szedni?
A kortikoszteroidok többféle formában kaphatók: tablettaként, spray-ként, inhalátorként, krémként és injekcióként.
- A mellkasfal fájdalmának okai
- Szívbetegek gyógyszeres terápiája
- Hüvelygomba fertőzés, probiotikumok
Ezek a cikkek is érdekelhetnek:
Lehetséges mellékhatások
A kortikoszteroidoknak sokféle mellékhatása lehet, amelyek jellege és súlyossága a kortikoszteroid típusától és a kezelés időtartamától is függ. Rövid távon növelik az étvágyat, hízást, folyadékvisszatartást, álmatlanságot és hangulatváltozásokat – pl. ingerlékenységet vagy szorongást – okozhatnak.
Két hónapot meghaladó idejű használat esetén a szájon át szedett kortikoszteroidok egyéb elváltozásokat is okozhatnak, egyebek közt pattanásokat, „holdvilágarcot” (amit a zsírpárnák átrendeződése okoz), csontritkulást, magas vérnyomást, cukorbetegséget, fertőzésekre való fokozott hajlamot, szemtüneteket, a bőr sérülékenységét és elvékonyodását, továbbá izomgyengeséget.
A belélegzett kortikoszteroidokat általában a tüdő és a légutak gyulladásainak csökkentésére használják, s ilyenkor csak enyhe mellékhatások tapasztalhatók. Tartósabb alkalmazás esetén növelhetik a szájpenész kialakulásának kockázatát.
A bőr kezelésére használt kortikoszteroidok mellékhatásai a bőr elvékonyodása (ami néha maradandó striák kialakulásához vezet), vörös pontok vagy vonalak megjelenése (az újonnan képződő erek miatt), vörös vagy lilás elszíneződés, véraláfutások, és a fertőzésekkel szembeni fogékonyság. E tünetek – a striák kivételével – a kezelés befejezése után általában megszűnnek. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében az orvos mindig a legkisebb hatásos adagot írja fel. Hosszú távú kezelés után a dózist fokozatosan kell csökkenteni, hogy elkerülhetők legyenek a megvonás okozta súlyos mellékhatások.
Az ízületbe vagy izomba beadott kortikoszteroid-injekciók átmeneti fájdalmat vagy duzzanatot okozhatnak.
Egyéb lehetséges mellékhatások a szapora szívverés, a gyomorirritáció, az émelygés és az alvászavarok.
Hosszú távú kezelés
Mivel ezek a gyógyszerek gátolják az immunrendszer működését, kerülje a fertőző betegekkel való érintkezést. Amennyiben még nem volt bárányhimlős, és e betegségben (vagy az ugyanazon vírus okozta övsömörben) szenvedő személlyel kerül érintkezésbe, sürgősen keresse fel orvosát.
| Vénykötelesek | Vény nélkül kaphatóak |
|---|---|
| Kortikoszteroidok: beklometazon dipropionát budezonid dexametazone hidrokortizon prednizolon | Kortikoszteroidok: hidrokortizont tartalmazó krémek |
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.