Mit kell tudni az endokrin betegségekről?
Az endokrinológia a belső elválasztása mirigyek működésével, betegségeivel foglalkozó szakterület, a belgyógyászat részét képezi, de számos nőgyógyászati, gyermekgyógyászati vonatkozása is van.
Pajzsmirigybetegségek – Jódhiányos strúma
A pajzsmirigy betegségei a leggyakrabban előforduló endokrin kórképek. Ezek közül a jódhiány következményeként kialakuló golyva (strúma) esetében van lehetőségünk a megelőzésre. Bevezetésként érdemes néhány fogalmat pontosan meghatározni. Strúmának nevezzük a pajzsmirigy méretének kóros mértékű megnagyobbodását. A kisebb strúmákat csak tapintani lehet, a nagyobbak már láthatjuk is.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a strúmákat az alábbiak szerint osztályozza
- 0/a nincs,
- 0/b tapintható, de nem látható,
- tapintható, hátrahajlított nyak mellett látható,
- látható
Nyaki ultrahang- (UH-) vizsgálattal pontosan meghatározhatjuk a pajzsmirigy térfogatát (az, UH, leletek többségén ml-ben vagy cm3-ben megadják), ami egyértelműen kimutatja a kóros pajzsmirigy-nagyobbodást. Strúma véleményezhető, ha a két pajzsmirigylebeny együttes térfogata
- serdülőkorban meghaladja a 15 ml-t,
- felnőtt nőben nagyobb, mint 18 ml,
- felnőtt férfiban nagyobb, mint 25 ml.
Mi is a pajzsmirigy?
A pajzsmirigy hormontermelő szerv. Ha az élettaninál több hormont termel, akkor pajzsmirigy túlműködésről (hyperthyreosisról) beszélünk, ennek az ellentéte a hypothyreosis, ami alulműködést, elégtelen hormontermelést jelent.
A pajzsmirigy normális működése esetén az euthyreosis kifejezést használjuk. A pajzsmirigy megnagyobbodása nem feltétlenül jár együtt kóros hormontermeléssel. A pajzsmirigyhormonok előállításához jódra van szükség, az ivóvízzel szervezetünkbe kerülő jód zömét a pajzsmirigy veszi fel.
- A pajzsmiriggyel összefüggő fájdalmak
- Pajzsmirigy vizsgálatok, TSH teszt
- Pajzsmirigy-rendellenességek, Basedow-kór
Ezek a cikkek is érdekelhetnek:
A pajzsmirigy képes alkalmazkodni a jódhiányhoz, hormontermelő képességét is meg tudja őrizni, de ennek az az ára, hogy a pajzsmirigylebenyek mérete egyenletesen megnagyobbodik, strúma alakul ki. A diffúz megnagyobbodást évekkel később göbök kialakulása követi (göbös strúma).
Jódszükséglet a különböző életkorokban mikrogrammban (μg) kifejezve:
- 1 éves korig 50 μg
- 2-6 éves korban 90 μg
- 7-12 éves korban 120 μg
- Serdülőkor, felnőttkor 150 μg
- Terhesség, szoptatás 200 μg
Hogyan előzhető meg a „jódhiányos strúma”?
A jódhiányos strúma kialakulást megelőzhetjük a fenti táblázatban szereplő jód-mennyiség bevitelével.
A jódpótlás lehetőségei
- jódozott konyhasó;
- Jodid 100 és Jodid 200 tabletta;
- Jód plus 50 \ig tabletta;
- Jódaqua,
- jódtartalmú ásványvíz (jódtartalom: 100 (jg/1 ml).
Az ivóvíz jodid tartalma Magyarországon
Ha tapintással vagy ultrahang-vizsgálattal a pajzsmirigy állományában göböt lehet kimutatni, akkor göbös strúmáról beszélünk. Göbök megjelenése esetén jódpótlás már nem javasolt, mert a fokozottan működő göbök a megnövelt jódkínálat miatt pajzsmirigy-túlműködést okozhatnak. A megelőzés lehetőségein kívül ismerjük meg azokat a tüneteket, amelyek pajzsmirigybetegségre utalhatnak.
Mik lehetnek a pajzsmirigy betegség tünetei?
- Jó étvágy melletti fogyás, kézremegés, izzadékonyság, szemkidülledés, felgyorsult szívműködés, szívritmuszavar – pajzsmirigy-túlműködés.
- Ödéma-hajlam, súlygyarapodás, fáradékonyság, aluszékonyság, száraz bőr, menstruációs zavar, meddőség, merevedési zavar – pajzsmirigy-alulműködés.
- Erős, fül felé sugárzó nyaki fájdalom hetekig tartó magas lázzal, gyorsult vérsüllyedéssel, antibiotikus kezelés hatástalanságával – pajzsmirigygyulladás.
- Egy vagy több göb megjelenése a nyakon – göbös strúma.
A fent részletezett tünetek esetén háziorvosi, endokrinológiai vizsgálat javasolt.
Szerző: Griffel Tibor
Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.