• gyógynövények

Kínai csüdfű – hatóanyagai, gyógyászatai alkamazása, mellékhatásai

Kínai csüdfű (Astragalus membranaceus) története, alkalmazott drogjai

A pillangósok (Fabaceae) családjába tartozó csüdfű (Astragalus) nemzetség az északi fél­tekén, a mérsékelt égövi klímazónákban mindenhol megtalálható fajokból áll. A nemzet­ség több faja a különböző hagyományos gyógyászati rendszerek fontos gyógynövénye. E fajok közül kiemelkedik a kínai és a mongol csüdfű, amelyeket a hagyományos kínai or­voslás rendszere huang qi néven ismer. A kínai csüdfű (Astragalus membranaceus syn. A. mong-holicus var. daburicus, syn. A. propinquus) 45-100 cm magasra növő, évelő lágyszárú növény. A mongol csüdfű (A. membranaceus var. mongholicus syn.zl. mongholicus var. mongholicus) nagyon hasonló, kicsivel alacsonyabbra (25-60 cm) növő, szintén lágyszárú évelő faj.

Az Európai Gyógyszerkönyv 7.0 kötetében hivatalos drogot az A. mongholicus var. mong­holicus syn. A. membranaceus Bunge. var. mongholicus (Bunge) P.K. Hsiao, illetve az/l. mongho­licus var. dahuricus (DC.) Podlech syn. Astragalus membranaceus Bunge tavasztól őszig gyűj­tött, apróbb gyökerektől és a szárak eredési helyétől megtisztított gyökerei szolgáltatják, amelyre a Gyógyszerkönyv minimum 0,04% asztragalozid IV tartalmat ír elő.

A VIII. Kínai Gyógyszerkönyv ugyanerre a két fajra azonos minőségi követelményt ír elő, és a napon száríttatja a begyűjtött drogot. A natív drog mellett a Kínai Gyógyszerkönyvben még a mézzel speciális módon kezelt, feldolgozott (un. dobva-rázva sütött) gyökérdrog is hivatalos.

A pontos botanikai azonosítás kiemelt fontosságú, mert a nemzetség egyes fajai to­xikus indolizidin alkaloidokat, alifás nitrogéntartalmú vegyületeket tartalmaznak, illetve extrém magas szelénmennyiséget képesek akkumulálni.

Jellemző vegyületek, hatóanyagok

A Gyógyszerkönyvben hivatalos Astragalus fajok jellemző vegyületei a triterpén-szaponi-nok (asztragalozid I-X, izoasztragalozid I-IV, asztramembrannin I-II), poliszacharidokat (pl. asztragalán I-III) is jelentős mennyiségben tartalmaz.

Flavonoidokat, izoflavonoidokat és ezek glikozidjait (kalikozin, formononetin, trime-toxipterokarpán, izomukronulatol stb.) is kimutatták.

Farmakológia, gyógyászati alkalmazás

Hagyományos alkalmazás

A tradicionális keleti gyógyászati rendszerekben a megfázás és az influenza kezelésére, az állóképesség és a teljesítőképesség fokozására, valamint krónikus hasmenés, ödéma, mén­vérzés, cukorbetegség kezelésére, illetve kardiotonikumként használják. A népi gyógyá­szatban ezek mellett krónikus bronchitisre, szülés utáni vizeletretenció kezelésére, lepra ellen és agyi történések maradványtüneteinek kezelésére is felhasználják.

Preklinikai vizsgálatok

A drog immunműködéseket fokozó hatását in vitro és in vivo vizsgálatok igazolják.

A drogból izolált poliszacharidfrakció kevert limfocita sejtvonalon növelte a blaszt-képződést és a makrofágok és polimorfonukleáris sejtek granulopexisét, fokozta az IL-2 aktivitást és a limfokin-aktivált ölősejt aktivitást. Immunszuppresszált egerekkel végzett kísérletekből arra a következtetésre jutottak a kutatók, hogy a drog kivonatai az immun­rendszert a makrofágok és a lép limfociták aktiválásával modulálhatják. A drog kivonata állatkísérletben megszüntette a ciklofoszfamid indukálta immunszuppressziót.

A drog szaponinjai tenyésztett szívizomsejteken a Na⁺-K⁺-ATP-áz modulálásával po­zitív inotróp hatást fejtettek ki. A drog etanolos kivonata izolált békaszíven fokozta a kontraktilitást és a kontrakciók amplitúdóját.

A fenti hatásokon túl számos in vivo és in vitro vizsgálatban értékelték a drog kivona­tainak illetve tiszta komponenseinek antidiabetikus (szaponinok, izoflavonok), antineo-plasztikus (kivonatok) és hormonális (poliszacharidok) hatásait is.

Humán bizonyítékok

A droggal és kivonataival közölt klinikai vizsgálatok túlnyomó részét Kínában végezték, önállóan, kombinációban, illetve konzervatív terápia mellett adva a drogot, kivonatait, ritkán a tisztított asztragalozidokat. E vizsgálatok többségében ugyan már alkalmaztak rendszerint konvencionális terápiával kezelt kontrollcsoportokat, azonban placebókontroll csak elvétve fordult elő.

Bár a vizsgálatok eredményei a terápiás célokat – immunmo­dulálás és kemoterápia melletti adjuváns alkalmazás, szívbetegségek (koronáriaszűkület, szívelégtelenség, vírusos myocarditis), diabétesz és veseelégtelenség – alátámasztani lát­szanak, de gyenge felépítésük, különösen a sokkomponensű kombinációs készítemények formájában történő kezelés, illetve a párhuzamos konzervatív kezelés alkalmazása miatt az eredmények nehezen értékelhetőek és fenntartással kezelendők.

Indikációk, adagolás

Európában a drognak széles körben elfogadott indikációs területe és dózisa jelenleg nin­csen, a humán klinikai vizsgálatok és állatkísérletek immunfunkciókat érintő eredményei­ből kiindulva a drog alkalmazása megfázás és influenza kezelésében lehet racionális, ám ennek igazolásához további megerősítő humán klinikai vizsgálatok szükségesek. A meg­felelő klinikai bizonyítékok hiánya miatt a WHO monográfia a humán alkalmazás klini­kai megalapozottságát kétségbe vonja. Távol-Keleten (a Kínai Gyógyszerköny cikkelyére alapozva) napi adagja 9-30 g száraz gyökérdrog.

A kínai csüdfűgyökér Magyarországon készítményekben egyelőre kevéssé elterjedt, gyógyszerszintű termékek nem tartalmazzák, az étrend-kiegészítők javallatai elsősorban immunerősítéssel kapcsolatosak. Érdekesség, hogy a friss, szeletelt gyökeret is meg lehet találni a piacon a kínai táplálkozásterápia részeként elkészíthető ételekhez, elsősorban le­vesekhez való alapanyagként.

Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok, interakciók

A biztonságosságra vonatkozó információk elégtelensége miatt a drog terhesség ideje alatt, szoptatásban és 12 éves kor alatti gyermekeknek kontraindikált.

Direkt gyógyszerkölcsönhatások humán vizsgálatokból nem ismertek, az irodalomban taglalt lehetőségek a humán vizsgálatokban és állatkísérletekben megfigyelt farmakológiai hatásokból kiinduló elméleti következtetéseken alapulnak.

Szerző: Szentgyörgyváry Lóránt

Szakmai gyakorlatok és tanulmányok:  Életmód-tanácsadás, kiropraktika és reflexológia. Minden érdekel ami az egészséggel vagy annak megőrzésével kapcsolatos. Az oldalon rendszeresen publikálom a saját cikkeimet.