Koleszterin hasznos? Hogyan csökkenthetjük a rossz koleszterin szintjét?
Sok embertársunk étrendjét szemügyre véve azt gondolhatnánk, hogy nap mint nap óriási adag koleszterinre van szükségünk. Ez nem így van. A májunk megtermeli a szükséges koleszterin nagy részét. Ez az anyag a szervezet minden szövetében megtalálható, a sejthártya és az idegek egyik alkotóeleme. A táplálékkal bevitt koleszterin növeli a szív- és érrendszeri betegségek és a szélütés kockázatát.
A koleszterin haszna
Rossz híre ellenére a koleszterinnek fontos feladatai vannak. Segít a zsírok megemészté sében, a D-vitamin előállításában és a hormontermelésben. Ám az érfalakban lerakódva plakkokat képez, beszűkíti az ereket, és akadályozza a véráramlást, csökkentve a szívizomhoz és az agyhoz jutó oxigén mennyiségét.
Középkorúaknál a magas koleszterinszint veszélyes lehet, ezért a 35 és 65 év közötti férfiak és a 45 és 65 év közötti nők számára javasolt a rendszeres koleszterinszint-mérés. A szívbetegségben szenvedőket gyakrabban kell vizsgálni.
A vérben az összkoleszterinszintet milli-mól per literben (mmol/1) mérik, és a következők szerint értékelik: ha kevesebb, mint 5,2 mmol/1, az normális, az 5,2-6,2 mmol/1 határérték – még elfogadható, de már magas, 6,2 mmol/1 és fölötte kórosan magas. Ugyanakkor a legújabb kutatások szerint normális szint esetén is fennállhat a verőerek érintettsége, ezért a minél alacsonyabb érték, akár a 3,7 mmol/1 alatti koleszterinszint a cél.
Jó és rossz koleszterin
Bár a vér összkoleszterinszintje nagyon fontos adat, mégsem nyújt teljes körű képet. Szükség van még a trigliceridek (a szervezet üzemanyagforrásaként szolgáló zsírok) és a koleszterint a vérben szállító két fehérje szintjének mérésére is. Ezek a szállítók a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) és a kis sűrűségű lipoprotein (LDL).
- Koleszterin és fajtái, tényleg károsak?
- Létezik teszt a metabolikus szindróma kimutatására?
- Koleszterinszint-mérések
Ezek a cikkek is érdekelhetnek:
A HDL a jó koleszterin nevet kapta, mert elszállítja a sejtekből a felesleges koleszterint, míg az LDL a rossz koleszterin, mert lehetővé teszi, hogy a koleszterin lerakódjon az érfalakba. A vér összkoleszterinszintje mellett ezeknek a szintjét is mérik. Ha magas az összkoleszterinszint, a kezelés célja a HDL növelése, és az LDL, valamint a trigliceridek csökkentése.
A koleszterinszint csökkentése
Az egészségesebb koleszterinszint elérésének legjobb módja, ha a összes zsírbevitel a napi energiaszükséglet 30%-ánál kevesebbet tesz ki. Az állati eredetű termékekben, a kókusz-és a pálmaolajban található telített zsírsavak a legveszélyesebbek. Étrendünkben az összes zsír egyharmadánál semmiképp se legyen több a telített zsírsav. A magas vérkoleszterin-szintű emberek napi 300 mg-nál kevesebb koleszterint fogyasszanak.
A szükséges napi fehérjeadagot sovány hús (pl. bőr nélküli csirke), hal, hüvelyesek és magvak formájában vegyük magunkhoz. Többszörösen vagy egyszeresen telítetlen zsírokkal főzzünk, pl. kukorica- vagy olívaolajjal – ezek nem emelik a koleszterinszintet.
A zabban, babban, borsóban, friss gyümölcsökben és zöldségfélékben található oldható rostok fogyasztása csökkenti az LDL-koleszterinszintet. A magas rosttartalmú táplálékkiegészítők, különösen azok, amelyek psylliumot tartalmaznak, csökkentik a koleszterinszintet, és javítják a HDL/LDL koleszterin arányát, de megzavarhatják a bélműködést, tehát csak orvosi javaslatra szedhetők.
Napi három adag szójatartalmú étel fogyasztása, pl. a szójafehérje-italok és a tofu is csökkentik a koleszterinszintet. De a szójaszósz, a szójából készült húspótlékok és a tofusajtok nem ilyen jó hatásúak: a szójanövény szívet védő ösztrogénjeit, az ún. izoflavonokat eltávolítják, amikor ezeket az élelmiszereket készítik.
A testmozgás is segít a koleszterinszintet kordában tartani. Nemcsak a súlycsökkenést segíti elő, ami viszont csökkenti a koleszterinszintet, hanem emeli a HDL-koleszterin szintjét. A dohányzás ebben a tekintetben is káros, mivel a vérben csökkenti a HDL, és növeli az LDL szintjét.
Ha a megfelelő étrend, a több testmozgás és a dohányzás kiiktatása együttesen sem csökkentik a koleszterinszintet a biztonságos értékre, akkor az orvos gyógyszert írhat fel (1. táblázat). A koleszterinszintet csökkentő gyógyszereknek azonban mellékhatásaik vannak, ezért ezekkel csak akkor próbálkozzunk, ha minden más kísérlet kudarcot vallott.
És most a jó hír
Egy kis erőfeszítés sokat segíthet. Minden 1%-nyi koleszterinszint-csökkenés 2-3%-kal csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Ha tehát 10%-kai csökkentjük a koleszterinszintet, e betegségek kockázata máris 20%-ot zuhan.
Gyógyszerek a magas koleszterinszint kezelésére | ||||
---|---|---|---|---|
Számos koleszterinszint-csökkentő gyógyszer van forgalomban, amelyek négy kategóriába tartoznak. Íme a négy kategória, egyes gyógyszerek, azok hatásmechanizmusa, mellékhatásaik, és a rájuk vonatkozó figyelmeztetések. | ||||
Kategória | Gyógyszerek | Hatás | Mellékhatások | Figyelmeztetés |
HMG-CoA reduktáz gátlószerei | fluvastatin lovastatin pravastatin simvastatin | Egy enzimet gátolnak a májban, ami a koleszterin termeléséhez szükséges. Ezután a szervezet inkább a vérből vonja ki a koleszterint. | A máj működésének kisfokú és átmeneti romlása. | Az egyetlen gyógyszercsoport, amely csökkenti a szívinfarktus és a szélütés kockázatát a szív- és érrendszeri betegeknél. Nagy adagjai hatékonyan csökkentik a magas triliceridszintet. |
Nikotinsav | nikotinsav (B3-vitamin) | Leállítja a májban a lipidképződést, hatékonyan növeli a HDL szintjét, és csökkenti a magas trigliceridszintet. | Bőrpír az arcon a gyógyszer bevétele után, étvágytalanság, gyomorfájás, májkárosodás ( hepatitis), ritkán májelégtelenség. | Létezik azonnali, valamint késleltetett hatású változat. Az utóbbinak több mellékhatása van, mint az előbbinek. |
Fibrátok | gemfibrozl | Csökkenti a triglicerideket és emeli a HDL- szintet, de kevésbé hatékonyan csökkenti az LDL-t. | Növelheti az epekőképződés kockázatát, és befolyásolhatja a máj működését. Gyomor-bél panaszokat okozhat. | Fokozza a véralvadásgátlók hatását, növelve a vérzés veszélyét. Gátolhatja a cukorbetegségre szedett gyógyszerek hatását. |
Epesavkötő gyanták | colestipol cholestyramin | Az epesavakhoz kötődik, és megakadályozza, hogy azok felszívódjanak a bélben. A máj ezért újabb epesavakat kell hogy előállítson a koleszterinből- végső soron tehát felesleges koleszterint használja fel. | A trigliceridek kismértékű emelkedése, székrekedés, gyomorégés, hányinger, böfögés, bélgázok. Vesebetegség,gyomor-bélproblémák vagy aranyér esetén nem alkalmazható. | Csökkenthetik más gyógyszerek felszívódását. |
Szerző: Szentgyörgyváry Lóránt
Szakmai gyakorlatok és tanulmányok: Életmód-tanácsadás, kiropraktika és reflexológia. Minden érdekel ami az egészséggel vagy annak megőrzésével kapcsolatos. Az oldalon rendszeresen publikálom a saját cikkeimet.